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【摘要】随着医学模式和护理理念的发展，以患者为中心的护理观念日益成为主流，护理工作由机械的谨遵医嘱转变为以人为本，尊重患者需求，注重与患者的沟通，护患沟通在护理工作中起着越来越重要的作用。护患沟通在护士与患者之间架起桥梁，护理人员从患者生理、心理两个方面加强患者的了解，增强患者对于医护工作者的信任与信心。本文从护理安全的角度出发，结合笔者工作经验，对护患沟通在护理安全中的影响性进行分析。
【关键字】护患沟通；护理安全；以人为本；影响性
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）08-0198-01
护患关系是护理人员与患者在治疗疾病的过程中建立起来的工作关系，由于护患关系在职业基础上建立，因此具有强制性。随着医学理念研究的深入，以往的医患关系重点关注医生与患者之间的关系，较少考虑护理人员与患者之间关系的理念已为时代所淘汰。20世纪60年代兴起了对于护患关系的系统讨论，护患关系开始以独立、重要的角色进入人们的视野。随着时代的发展，护患关系已成为重要的医患关系之一。建立良好的护患关系是一个护理人员最基本的职业要求，护理人员与患者通过沟通可以有效减轻患者对于环境、疾病的压力，加强患者对于护理人员的理解，做到尊重、信任彼此，最终实现对患者的有效护理。
一、护患沟通的内涵
沟通是人与人之间、人与群体之间为求达到思想一致与感情通畅而进行的思想与感情的传递与反馈过程。护患沟通是在医疗的特定环境下进行的信息传递活动，患者在进入医院接收治疗时，护理人员与患者及患者家属就患者的病情、护理信息进行探讨，并深入了解患者的思想和心理感受。随着经济和社会的发展，人们对于医疗服务的要求越来越高，医学模式不断发展完善，不再是单纯的生物医学，而是向着“生物——心理——社会医学”三位一体模式上转变。护患沟通的基础是建立互动和谐的护患关系，护患沟通的内容包括语言性沟通、非语言性沟通（肢体语言、表情、眼神、着装等）、心理暗示及其他方面的沟通（如，布置温馨的医疗环境、通过院方杂志或短信等形式向患者及其家属传递疾病的相关知识和护理的常识、组织病友交流会等）等
二、护患沟通在护理安全中的重要作用
1、加强护患沟通是践行以人为本护理理念的体现。新世纪以人为本观念已深入人心，被应用于各个行业，尤其在服务业有着广泛的运用。医疗工作是服务业的一种，更应大力倡导以人为本的服务理念。在护理工作中践行以人为本的护理理念，就是要以患者为中心，充分尊重患者的感受与需求。例如，老人患者心理较脆弱，脾气较差，护理人员在工作时，秉承以人为本的工作理念，耐心、细心地与老人沟通，可以让老年患者积极配合治疗，提高治疗的效果。
2、护患沟通可以提高心理护理的效果。患者在进入医院接受治疗时，由于环境的转变和疾病带来的心理压力，常常表现为脆弱敏感、脾气暴躁，为护理人员的工作带来困扰。加强护理人员与患者的沟通，可以更全面的了解患者的需求，在生理和心理上满足患者需求，帮助患者摆脱不良情绪,建立治疗的信心，进而提高患者对于治疗的配合度。
4、护理沟通有利于提高护理的安全度，增强护理效果。护理人员通过与患者之间的细心沟通，可以充分了解患者的患病史、用药史、药物过敏史、治疗效果等信息，为进一步护理提供依据，有效增强了护理的安全度，增强护理的效果。例如，在一些疾病的护理中，护理人员不充分了解患者的的既往病史和治疗感受，凭借自身的经验进行护理，最终可能造成严重的不良影响。
三、护患沟通中存在的问题
1、护理人员缺乏以人为本的工作理念。在护理工作中，一些护理人员没能建立起以人为本的工作理念，没有将患者放在工作的中心位置，认为患者应该刻板的谨遵医嘱，服从医护工作者的治疗，使得患者的意志和感受得不到尊重。
2、护理人员缺乏沟通意识。一些护理人员在工作中缺乏与患者的沟通意识，护理工作是对患者的单向性的治疗，缺乏与患者沟通的交流，难以取得患者的信任与理解，为护理工作的顺利展开带来困难。
3、护理人员缺乏沟通技巧。良好的沟通技巧是建立互动、和谐护患关系的关键，一些护理人员在与患者沟通的过程中缺乏沟通技巧，没有耐心，脾气暴躁，工作缺乏应有的热情，导致的患者的厌烦和不配合，工作没有效率。
四、护患沟通中存在问题的解决对策
1、树立以人为本的工作理念和沟通意识。护理人员要牢固树立以人为本的工作理念，将患者放在工作的中心位置，要有较强的沟通意识，积极与患者沟通，了解患者的各项信息和需求，为良好的护理服务打好基础。
2、提高护理人员的沟通技巧。护理人员要提高自身的沟通技巧，取得患者的信任，在与患者沟通时首先要学会倾听，全神贯注的倾听患者的谈话，让患者感受到自身的尊重，不要轻易打断患者谈话。其次要注意语言的通俗化运用，不同的患者有着不同的教育背景、文化水平及生活经验，一些复杂的医疗专业名词理解难度大，因此护理人员说话要尽量通俗化。最后护理人员还要选择舒适的沟通环境，注意自身的面部表情，舒适的环境给人以轻松自然的感受，更容易舒缓患者的情绪，同时，护理人员沟通时要注意自身的表情，情绪具有感染性，和煦愉悦的表情容易让患者产生亲近感，严肃烦躁的表情则会使沟通产生距离。
3、开展心理学及沟通技巧教育。医院要定期组织护理人员学习心理学知识，增强护理人员对患者心理等了解度，同时还要展开沟通技巧培训，用良好的沟通技巧打开患者的心门，提高沟通的效率。
四、小结
加强护患沟通不是能一撮而就的，它需要护理人员的细心努力，在掌握一定沟通技巧的基础上，悉心维护护患关系，只有将上述策略切实的应用于工作中，才能取得护患沟通工作的进步。
参考资料：
[1] 张晓霞、李彧敏；《护患沟通在护理工作中的重要性》[J]；《中国社区医师(医学专业)》 2013年04期
[2] 葛年春；《护患沟通对护理安全的影响》[J]；《咸宁学院学报(医学版)》 2012年02期
【关键字】护患沟通；护理安全；以人为本；影响性
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）08-0198-01
护患关系是护理人员与患者在治疗疾病的过程中建立起来的工作关系，由于护患关系在职业基础上建立，因此具有强制性。随着医学理念研究的深入，以往的医患关系重点关注医生与患者之间的关系，较少考虑护理人员与患者之间关系的理念已为时代所淘汰。20世纪60年代兴起了对于护患关系的系统讨论，护患关系开始以独立、重要的角色进入人们的视野。随着时代的发展，护患关系已成为重要的医患关系之一。建立良好的护患关系是一个护理人员最基本的职业要求，护理人员与患者通过沟通可以有效减轻患者对于环境、疾病的压力，加强患者对于护理人员的理解，做到尊重、信任彼此，最终实现对患者的有效护理。
一、护患沟通的内涵
沟通是人与人之间、人与群体之间为求达到思想一致与感情通畅而进行的思想与感情的传递与反馈过程。护患沟通是在医疗的特定环境下进行的信息传递活动，患者在进入医院接收治疗时，护理人员与患者及患者家属就患者的病情、护理信息进行探讨，并深入了解患者的思想和心理感受。随着经济和社会的发展，人们对于医疗服务的要求越来越高，医学模式不断发展完善，不再是单纯的生物医学，而是向着“生物——心理——社会医学”三位一体模式上转变。护患沟通的基础是建立互动和谐的护患关系，护患沟通的内容包括语言性沟通、非语言性沟通（肢体语言、表情、眼神、着装等）、心理暗示及其他方面的沟通（如，布置温馨的医疗环境、通过院方杂志或短信等形式向患者及其家属传递疾病的相关知识和护理的常识、组织病友交流会等）等
二、护患沟通在护理安全中的重要作用
1、加强护患沟通是践行以人为本护理理念的体现。新世纪以人为本观念已深入人心，被应用于各个行业，尤其在服务业有着广泛的运用。医疗工作是服务业的一种，更应大力倡导以人为本的服务理念。在护理工作中践行以人为本的护理理念，就是要以患者为中心，充分尊重患者的感受与需求。例如，老人患者心理较脆弱，脾气较差，护理人员在工作时，秉承以人为本的工作理念，耐心、细心地与老人沟通，可以让老年患者积极配合治疗，提高治疗的效果。
2、护患沟通可以提高心理护理的效果。患者在进入医院接受治疗时，由于环境的转变和疾病带来的心理压力，常常表现为脆弱敏感、脾气暴躁，为护理人员的工作带来困扰。加强护理人员与患者的沟通，可以更全面的了解患者的需求，在生理和心理上满足患者需求，帮助患者摆脱不良情绪,建立治疗的信心，进而提高患者对于治疗的配合度。
4、护理沟通有利于提高护理的安全度，增强护理效果。护理人员通过与患者之间的细心沟通，可以充分了解患者的患病史、用药史、药物过敏史、治疗效果等信息，为进一步护理提供依据，有效增强了护理的安全度，增强护理的效果。例如，在一些疾病的护理中，护理人员不充分了解患者的的既往病史和治疗感受，凭借自身的经验进行护理，最终可能造成严重的不良影响。
三、护患沟通中存在的问题
1、护理人员缺乏以人为本的工作理念。在护理工作中，一些护理人员没能建立起以人为本的工作理念，没有将患者放在工作的中心位置，认为患者应该刻板的谨遵医嘱，服从医护工作者的治疗，使得患者的意志和感受得不到尊重。
2、护理人员缺乏沟通意识。一些护理人员在工作中缺乏与患者的沟通意识，护理工作是对患者的单向性的治疗，缺乏与患者沟通的交流，难以取得患者的信任与理解，为护理工作的顺利展开带来困难。
3、护理人员缺乏沟通技巧。良好的沟通技巧是建立互动、和谐护患关系的关键，一些护理人员在与患者沟通的过程中缺乏沟通技巧，没有耐心，脾气暴躁，工作缺乏应有的热情，导致的患者的厌烦和不配合，工作没有效率。
四、护患沟通中存在问题的解决对策
1、树立以人为本的工作理念和沟通意识。护理人员要牢固树立以人为本的工作理念，将患者放在工作的中心位置，要有较强的沟通意识，积极与患者沟通，了解患者的各项信息和需求，为良好的护理服务打好基础。
2、提高护理人员的沟通技巧。护理人员要提高自身的沟通技巧，取得患者的信任，在与患者沟通时首先要学会倾听，全神贯注的倾听患者的谈话，让患者感受到自身的尊重，不要轻易打断患者谈话。其次要注意语言的通俗化运用，不同的患者有着不同的教育背景、文化水平及生活经验，一些复杂的医疗专业名词理解难度大，因此护理人员说话要尽量通俗化。最后护理人员还要选择舒适的沟通环境，注意自身的面部表情，舒适的环境给人以轻松自然的感受，更容易舒缓患者的情绪，同时，护理人员沟通时要注意自身的表情，情绪具有感染性，和煦愉悦的表情容易让患者产生亲近感，严肃烦躁的表情则会使沟通产生距离。
3、开展心理学及沟通技巧教育。医院要定期组织护理人员学习心理学知识，增强护理人员对患者心理等了解度，同时还要展开沟通技巧培训，用良好的沟通技巧打开患者的心门，提高沟通的效率。
四、小结
加强护患沟通不是能一撮而就的，它需要护理人员的细心努力，在掌握一定沟通技巧的基础上，悉心维护护患关系，只有将上述策略切实的应用于工作中，才能取得护患沟通工作的进步。
参考资料：
[1] 张晓霞、李彧敏；《护患沟通在护理工作中的重要性》[J]；《中国社区医师(医学专业)》 2013年04期
[2] 葛年春；《护患沟通对护理安全的影响》[J]；《咸宁学院学报(医学版)》 2012年02期