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目的
探讨腕部游离穿支皮瓣修复手指电烧伤创面的临床效果。
方法2016年1月—2017年1月，笔者单位收治12例13指手指电烧伤患者。彻底清创后，创面面积为5.0 cm×2.0 cm～10.0 cm×7.0 cm。对面积小于或等于6.0 cm×2.5 cm的创面采用桡动脉掌浅支游离皮瓣修复，皮瓣面积为2.5 cm×2.2 cm～ 6.0 cm×4.5 cm，将桡动脉掌浅支与指固有动脉、皮下静脉与指背浅静脉、正中神经掌皮支与指固有神经分别端端吻合，供区直接拉拢缝合。对面积大于6.0 cm×2.5 cm的创面采用尺动脉腕上皮支游离皮瓣修复，皮瓣面积为4.5 cm×3.0 cm～12.0 cm×8.5 cm，将尺动脉腕上皮支与指固有动脉、皮下静脉与指背浅静脉、前臂内侧皮神经与指固有神经分别端端吻合，供区直接拉拢缝合或取腹部全厚皮覆盖。
结果本组患者共使用5个桡动脉掌浅支游离皮瓣，8个尺动脉腕上皮支游离皮瓣。术后1周，12个皮瓣完全成活；1个尺动脉腕上皮支游离皮瓣出现轻微感染，换药处理后最终完全成活。术后半年随访，皮瓣外形饱满，两点辨别觉距离达4.0～7.0 mm；患指无畸形，功能恢复较佳；手指功能评定：优10例、良3例；供区留有较小的切口瘢痕。
结论腕部游离穿支皮瓣修复手指电烧伤创面安全可靠，术后患指外形及功能恢复良好。