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目的：探讨高血压早期肾损害及颈动脉粥样硬化和胰岛素抵抗的相关性。方法选择高血压患者135例，根据胰岛素抵抗指数≥2．8为胰岛素抵抗（ IR）诊断标准，将其分为高血压无胰岛素抵抗组（ EH无IR ）64例，高血压伴胰岛素抵抗组（ EH伴IR）71例，另选50例体检健康者为正常对照组。测定尿微量白蛋白（mALB）、尿β2－微球蛋白（β2－MG）、血清胱抑素 C（Cys－C）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS），用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数（HOMA－IR），使用彩色多普勒超声测定颈总动脉内径（D