原发性脾结核伴脾窝脓肿一例

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患者,男,24岁。因反复发热、盗汗、乏力、纳差4个月,左上腹疼痛1周于1992年8月入院。多为午后发热,自测体温38~39℃,伴有盗汗。曾在多家医院诊治,拟诊结核病,但始终未查找到病灶。试行利福定、吡嗪酰胺、异烟肼等抗痨治疗,体温下降,但乏力、盗汗无明显改善,因出现上腹部疼痛转入我院。查体心肺(一),肝肋下未及,肝区无叩痛,左上腹压痛,无反跳痛,脾肋下2.0cm,质较硬,叩痛(+)。胸片无任何结核征象,脊柱片无结核灶,化验Hb175g/L,WBC10.9×10~9/L,N0.79,L0.21,E
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