【摘 要】
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目的 探讨DNA损伤修复蛋白BRCA1和RAP80表达与非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）铂类化疗预后的相关性。方法 回顾性研究2010年6月—2012年6月在浙江大学医学院附属第一医院使用含铂方案化疗的NSCLC患者相关信息，以免疫组织化学染色法检测患者病理组织标本BRCA1和RAP80的表达，评价BRCA1和RAP80表达与NSCLC临床特征的相关
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目的 探讨DNA损伤修复蛋白BRCA1和RAP80表达与非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）铂类化疗预后的相关性。方法 回顾性研究2010年6月—2012年6月在浙江大学医学院附属第一医院使用含铂方案化疗的NSCLC患者相关信息，以免疫组织化学染色法检测患者病理组织标本BRCA1和RAP80的表达，评价BRCA1和RAP80表达与NSCLC临床特征的相关性，并以Kaplan-Meier生存曲线和COX回归风险比例模型评价与NSCLC铂类化疗预后的相关性。结果 共95例NSCLC患者纳入研究，肿瘤组织中BRCA1和RAP80表达存在显著相关性（r=0.229,P=0.026）。BRCA1和RAP80蛋白表达与年龄（＜60岁和≥60岁）、性别、PS评分、临床分期等临床特征无统计学差异；而RAP80蛋白表达水平与组织学分型、吸烟状态具有显著相关性（P＜0.05）。BRCA1或RAP80蛋白表达阳性患者的中位总生存期（overall survival,OS）显著低于阴性患者（P＜0.05）。此外，BRCA1与RAP80二者表达都阴性的患者，中位OS显著长于两者至少其中之一为阳性的患者（P＜0.05）。然而，BRCA1和RAP80表达与疾病进展时间无显著相关性。多因素分析结果表明，组织学分型及RAP80表达是NSCLC铂类化疗的独立预后因子（P=0.008和P=0.017）。结论 BRCA1和RAP80表达阴性的NSCLC患者含铂方案化疗可带来明显的生存获益，RAP80是潜在的疗效预测生物标志物。
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