【摘 要】
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背景:慢性腹痛是功能性胃肠病患者常见症状之一,此类患者亦可同时具有较明显的躯体症状。内脏和躯体症状并存极大影响了患者的生活质量,并增加就医负担。目的:观察肠道炎症后
【机 构】
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上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科上海市消化疾病研究所,上海交通大学医学院附属仁济医院急诊内科上海市消化疾病研究所
【基金项目】
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国家自然科学基金青年科学基金项目(30800512);上海市卫生局项目(2009055)资助
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背景:慢性腹痛是功能性胃肠病患者常见症状之一,此类患者亦可同时具有较明显的躯体症状。内脏和躯体症状并存极大影响了患者的生活质量,并增加就医负担。目的:观察肠道炎症后大鼠内脏和躯体痛觉,探究两者间的联系和可能的共同发病机制。方法:80只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为模型组、溶剂对照组和阴性对照组,分别给予20mg TNBS/乙醇混合液、50%乙醇和0.9%NaCl溶液灌肠。灌肠8周后,行不同压力结直肠扩张(CRD)诱导内脏运动反射(VMR)以评估大鼠内脏痛觉。以机械缩足反射阈值(MWT)和甩尾反射潜伏期(TFL)评估躯体痛觉。结果:造模8周后模型组大鼠结肠黏膜病理表现与两组对照组相比无明显差异,未见明显溃疡和炎性细胞浸润。与两组对照组相比,32.5%的模型组大鼠内脏痛觉阈值明显下降(P<0.001),且这部分内脏痛觉高敏感的模型组大鼠MWT和TFL均明显降低(P<0.001)。结论:本研究建立的动物模型模拟了感染后肠易激综合征状态,TNBS诱导的肠道炎症同时导致了大鼠内脏和躯体痛觉过敏,有助于进一步探究内脏和躯体痛觉过敏的共同发病机制。
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