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目的：探讨右美托咪定对老年患者骨科手术后肾功能的影响。方法80例65岁以上行骨科手术患者，随机分为生理盐水组(A组)和右美托咪定组(B组)，各40例。分别于麻醉诱导前(T0)、手术后第1天(T1)和手术后第3天(T2)留取尿标本，测定尿液中β-N乙酰(基)-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-MG)的含量。结果两组患者术后均康复出院， B组患者住院时间少于A组患者(P0.05)。与A组比较， B组患者在T1和T2时间点尿中NAG和β2-MG含量均明显降低(P<0.05)。结论右美托咪定具有保护肾小管功能及促进手术后肾功能恢复的作用，有利于老年患者骨科手术后康复，值得临床推广。