临床实习是护理教学的最后阶段，临床带教质量的优劣决定护理学生在临床实习结束后能否顺利走上护理岗位。因此，加强临床带教管理，是培养合格护士的根本保证。而如何提高临床护理教学质量，为护理学生独立从事护理工作打下良好的基础，是每一个临床带教教师需要关注和思考的问题。
　　一、临床护理带教工作的现状
　　（一）临床护理带教工作的方法
　　针对学历、素质参差不齐的护理学生，我院科教科及护理部共同制定了教学管理体系，设立科室总带教，施行逐层管理。
　　（二）临床护理带教工作存在的问题
　　1.护理学生方面
　　（1）缺乏职业素质及责任感
　　护理学生都是独生子女，缺乏吃苦耐劳的精神。还有些护理学生不热爱护理专业，缺乏责任心和奉献精神。
　　（2）学习和工作主动性差
　　大多数护理学生娇生惯养，碰到问题就退缩，疏于学习，懒于实践，缺乏工作热情和学习主动性。
　　（3）重技术操作，轻基础护理
　　部分护理学生只重视打针、急救等技术性操作，轻视翻身、拍背、接送大小便、晨晚间护理等基础护理工作。
　　（4）临床应变能力及分析能力差
　　在专业理论学习中，护理学生缺乏有效实习，致使护理学生应变能力及临床分析能力不高。
　　2.带教教师方面
　　（1）教师素质差
　　有些带教教师态度消极，只把护理学生当帮手，致使护理学生临床实习效果不佳。还有的带教教师没有制订严格的带教计划，缺乏责任心。
　　（2）带教能力差
　　带教教师长期从事临床一线工作，未接受过教育学理论的培训，授课经验不足。还有些带教教师能力有限，无法向护理学生传授护理知识和护理观念。
　　（3）带教时间与精力不足
　　带教教师必须在完成大量临床工作的同时负责带教，由于工作琐碎，工作量大，所以很多带教教师的时间和精力都不够。
　　（4）过分骄纵护理学生
　　有些带教教师不仅疏于传授技能和知识，而且当护理学生出现违反规章制度的不良现象时甚至放任不管。
　　二、临床护理带教工作的对策
　　（一）建立教学组织体系，逐层管理
　　由科室临床总带教完成科室带教师资的量化考核工作，协助护士长制订科室教学目标和计划，了解本病区带教教师的带教情况，关心和了解实习护士的思想状态、工作表现、服务态度等情况。
　　（二）择优选拔带教教师
　　科护士长按照护理部下发的指标和带教教师聘任条件，从职称、职业道德、理论知识、操作技能等方面选拔优秀的带教教师。
　　（三）总带教分担教学任务，减轻带教教师负担
　　由于总带教熟悉教学大纲，所以可由他们拟订实习生理论考核题库，全面介绍科室环境、规章制度及教学目标等，每月实施理论授课与教学查房，以减轻带教教师的工作负担。
　　（四）加强护理学生职业道德教育
　　护理学生的心理素质建设将直接影响护理质量，所以带教教师不仅要身体力行，为学生树立乐于奉献的榜样，还要注重培养护理学生的道德规范。
　　（五）加强护理学生能力的培养
　　带教教师应抓典型病例，指导护理学生制订和实施护理计划。对于技术性强的操作，带教教师要先做示范，讲解要领，再让护理学生单独操作。
　　（六）注重基础知识的传授
　　带教教师可以结合科室内患者疾病的特点，让护理学生复习理论知识和专业知识，并以考试和提问的方式督促他们学习;或者通过护理查房和护理小讲课，加深护理学生对理论知识的理解。
　　（七）强调基础护理的重要
　　当护理学生忽视病人的生活护理时，带教教师要想方设法地给予引导，让护理学生认识到生活护理的重要性。
　　（八）双向评价，相互督促
　　我院定期召开带教教师与护理学生会议，组织师生完成教学双向评价。除了带教教师测评护理学生之外，护理学生还可以填写《教学意见征询表》及《授课质量评价表》，使带教教师能够及时整改存在的问题。
　　三、总结
　　护理是一门实践性很强的学科，带教又是一门艺术，所以带教教师应以身作则，严格带教，为护理学生能独立从事护理工作打下良好的基础。近年来，我院通过采取设立科室总带教，施行逐层管理的方式带教护理学生，取得了较好的效果，提高了护理学生的自身素质和临床实践技能，使他们能快速适应临床护理工作，有效提高了护理临床带教质量。
　　（作者单位：江西省赣州市妇幼保健院）