【摘 要】
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目的探讨尿激酶配合单孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效及安全性。方法将64例慢性硬膜下血肿行钻孔冲洗引流术患者随机分为观察组和对照组,每组32例,观察组术中冲洗液使用
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目的探讨尿激酶配合单孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效及安全性。方法将64例慢性硬膜下血肿行钻孔冲洗引流术患者随机分为观察组和对照组,每组32例,观察组术中冲洗液使用尿激酶生理盐水(20万U+500 ml)反复冲洗,对照组术中冲洗液使用无菌生理盐水反复冲洗,观察2组引流管留置时间,术后不同时间段血肿残留量及凝血功能各指标变化,术后切口区并发症。结果观察组患者术后24 h、36 h及1周的血肿残留量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在术后36 h拔出引流管28例(87.50%),对照组患者在术后48 h拔出引流管26例(81.25%)。观察组患者引流时间(30±8)h短于对照组患者的(40±6)h,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术前凝血功能均未见异常,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后18 h比较,凝血功能均未见明显异常,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者皮下出血、颅内出血、肺部感染、术后复发比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组均未出现颅内感染。结论单孔单管配合尿激酶冲洗治疗慢性硬膜下血肿引流管留置时间缩短,疗效确切,损伤小,且不会破坏凝血机制及增加术后出血风险,能缩短患者卧床及住院时间,减少术后并发症。
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