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作者1970年1月至1996年8月共收治急性出血坏死性胰腺炎（AHNP）166例。1980年以前以简化手术为主，1980～1990年以经典手术为主，1990年以后以非手术治疗为主。在当今ICU条件下，多数AHNP患者可以经积极的非手术治愈，但不是所有的患者所有的时候都要坚持非手术治疗。非手术治疗组的各种并发症及死亡率均低于手术治疗组（P<0.05）。并发症急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、胰腺脓肿、腹腔出血可能和手术打击有关。因此非手术治疗值得提倡和推广。总结非手术治疗的经验，我们认为采用非手术治疗前，AHNP的诊断必须明确，病程的不同时期有不同的治疗重点：病程早期（发病1周内）以纠正内环境紊乱及减轻胰外器官损害为主；中期（发病2～4周内）以防治胰腺坏死组织继发感染为主；后期（发病4周后）以处理胰腺坏死组织引起的并发症为主。