老年重症社区获得性肺炎伴心功能不全患者呼吸机撤机失败的影响因素及预测指标分析

来源 :中国中西医结合急救杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kkndbz
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 分析老年重症社区获得性肺炎(SCAP)伴心功能不全患者行呼吸机支持撤机失败的影响因素及预测指标.方法 选择2019年1月至2021年1月在浙江普陀医院就诊的100例老年SCAP伴心功能不全患者.收集所有患者的临床资料,包括性别、年龄、基础疾病、误吸情况、血常规、机械通气情况、T淋巴细胞亚群分布、血生化指标、炎症指标、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA).将单因素分析中P37.5?mmHg(1?mmHg≈0.133?kPa)均是老年SCAP伴心功能不全患者呼吸机撤机失败的独立危险因素,可为预测患者撤机结局提供参考.
其他文献
目的:观察艾灸对血管性痴呆(VD)大鼠海马神经元凋亡相关蛋白的影响,探讨艾灸改善VD可能的机制.方法:从100只SD大鼠(剔除3只)中选取30只随机分为正常组和假手术组,每组15只.剩余67只大鼠采用双侧颈总动脉缺血再灌注法复制VD模型,将造模成功的45只大鼠随机分为模型组、艾灸组、西药组,每组15只.造模成功后第7天,艾灸组悬灸“关元”“命门”“大椎”穴,每穴15 min,每日1次,艾灸6d后休息1d,连续4周.西药组予尼莫地平灌胃,每天2 mg/kg,每日3次,连续4周.分别于干预前后采用Morris
针灸类系统综述及Meta分析普遍存在研究问题定义不清及方法学错误等问题.为进一步提高相关文献质量,本文结合针灸学特点,从PICOS(P:研究对象;I:干预措施;C:对照措施;O:结局指标;S:研究类型)框架探讨如何构建明确的研究问题,方法学上从文献检索、偏倚评价、结果的分析及解读、其他类型Meta分析的选择、方法学的更新五方面对存在的共性问题进行分析并探讨相关对策.
对古代针刺处方源头文献所在的主要医籍进行系统梳理,发现历代针方源头文献主要集中于秦汉与金元两个时期,晋唐宋和明清时期多以辑录前代医家经验为主.以“头痛”“癃闭”为例对临床针方文献进行溯源研究,归纳其分布规律及特点,并进一步对针方源头文献所在古籍的质量分级依据与方法进行初步探讨.
笔者采用对穴针刺法治疗面肌痉挛40例,现报道如下.rn1 临床资料rn40例面肌痉挛患者均来自2019年9月至2020年8月云南省中医医院针灸科门诊,均为单侧发病.其中男12例,女28例;年龄31~55岁,平均(42±6)岁;病程1个月~2年,平均(8.3±4.9)个月.符合《神经病学》[1]中原发性面肌痉挛的诊断标准,排除局灶性运动性癫痫、习惯性面肌痉挛、Meige综合征、面瘫后遗症.根据中医辨证一般分为实证与虚证,实证以肝阳上亢型(一侧面肌不自主抽动,面色红赤,急躁易怒,舌红或夹瘀、苔黄,脉弦滑)多见
患者,男,78岁,于2019年11月10日就诊.家属代诉:白天嗜睡、夜不能寐5月余.现病史:患阿尔茨海默病2年,口服多奈哌齐治疗,每次5 mg,每晚1次,病情相对稳定.5个月前病情逐渐加重,出现精神萎靡、表情淡漠、不喜言谈、行为怪异,白天睡眠时间10~12 h,晚间睡眠2~3 h,频繁起床喝水或上厕所,或在室内走动.2个月前出现白天昏昏欲睡,晚间精神异常兴奋、基本不睡觉.家属有意减少患者白天睡眠时间,安排其13:00-15:00睡觉,其余时间聊天、看电视或外出活动.经过1个多月调整,效果不明显.刻下症:精
目的:探索针刺治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床选穴特点和规律.方法:检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)建库至2020年7月15日收录的针刺治疗AECOPD的临床研究文献,按纳入、排除标准筛选文献,提取针刺处方及腧穴归经等信息建立数据库,采用Apriori关联规则分析、系统聚类分析等
患者,女,20岁.初诊日期:2016年5月31日.主诉:月经不调10月余.现病史:2015年8月出现月经不调,月经来潮20余天,自止后10余天再次月经来潮,于某三甲医院就诊,查妇科B超示:宫肌回声欠均匀,上段内膜厚3 mm,回声不均,宫腔中段内见稍高回声区约7 mm×4 mm×6 mm,彩色多普勒血流显像(CDFI)示:内见点状血流信号,诊断为子宫内膜息肉.2015年11月口服黄体酮至2016年4月,月经不调稍改善,2016年4月29日复查妇科B超示:宫肌回声欠均匀,上段内膜厚14 mm,回声不均,宫腔中
检索并分析1921年至2020年全球发表的针灸相关SCI论文,发现全球和中国发表的针灸相关SCI论文篇数总体呈增长态势,且中国发文量占比逐步提高.认为SCI数据库收录的全球百年针灸研究可以分为文章零星发表、国际化及中医针灸迎头赶上3个阶段.对全球及中国第1篇针灸相关SCI论文进行考证,并就全球针灸相关SCI论文的主要学科、科研机构、期刊分布以及高被引论文进行分析.提出国内针灸研究应体现中医针灸学术思想特色,开展交叉学科研究并加深与高水平科研机构的合作,从而提高中医针灸的国际学术影响力.
检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普中文期刊服务平台(VIP)建库起至2019年12月31日收录的针刺治疗老年性失眠的文献,采用关联规则分析及聚类分析,对针刺治疗老年性失眠针刺处方选穴规律进行总结.共纳入文献37篇,针刺处方60条,结果显示三阴交、神门、安眠、百会、四神聪、内关、心俞、太溪为最常用腧穴;三阴交-安眠-百会-四神聪-神庭-神门-心俞、心俞-脾俞-肾俞-神庭、照海-申脉、太冲-肝俞、大陵-太溪、内关-足三里及关元-气海-中脘穴组较为常用;针刺治疗老年
目的 分析通腑护脏方干预脓毒症急性肾损伤(AKI)患者的临床疗效.方法 采用前瞻性研究方法,选择2015年11月至2020年3月江苏省中医院重症监护病房(ICU)收治的脓毒症AKI患者共56例,将入组患者随机分为对照组(19例)和研究组(37例),再根据是否伴有腹腔内高压(IAH)分为IAH亚组和非IAH亚组.对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用通腑护脏方(组成:大黄、枳实、厚朴、姜黄、桃仁、红花等)进行中药汤剂管饲联合灌肠,浓煎200?mL,每日1剂.测定各组患者血肌酐(SCr)、胱抑素C(C