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目的
探讨乳突根治术失败的相关解剖因素及术后复发原因，以便在修正性手术具有有针对性，提高乳突再根治手术成功率。
方法回顾性分析2008年5月—2016年4月北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科120例修正性乳突根治术患者的二次手术前颞骨高分辨率CT(HRCT)影像资料，并将颞骨HRCT的观察结果与再次手术中所见病变进行对比分析。
结果再手术前颞骨HRCT可以清晰显示初次开放式乳突根治术后乳突腔的大体解剖结构改变，主要征象为乳突腔扩大，与鼓室、外耳道融合，术腔内团块状异常软组织密度影。120例患者中，面神经嵴高位占39.2%(47/120)，窦脑膜角残留气房占58.3%(70/120)，乳突尖残留气房占50.0%(60/120)，迷路周围残留气房占25.8%(31/120)，上鼓室前隐窝未开放占41.7%(50/120)，鼓室窦深位占40.0%(48/120)，咽鼓管鼓室口病变占32.5%(39/120)。二次手术中探查乳突残留气房，咽鼓管鼓室口、鼓室窦、面神经嵴均发现有颞骨HRCT观察到的病变存在。
结论修正性乳突根治术患者术前颞骨HRCT扫描，能够发现初次乳突根治手术后不干耳的相关解剖因素，可作为修正性乳突根治术的可靠依据。