如何识别宫外孕

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  编辑老师:
  我今年34岁,已育一孩子8岁。孩子出生后,曾经历过一次宫外孕手术,医生劝过我,以后如果怀孕的话,宫外孕的发生率会较高。上月,在危险期与丈夫爱爱,我很担心自己会再次宫外孕。请问,几天可以查出宫外孕?宫外孕的初期症状是怎样的?宫外孕可以用药物流产吗?
  ——辛珍
  辛读者:
  宫外孕是妇科一种危险的急腹症,是每一位女性都害怕发生的事情,通指孕卵在子宫体腔以外的任何部位着床,根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等,必须对之高度警惕。
  如何判别早期症状
  腹痛是宫外孕一个重要的症状,下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂般疼痛,常伴恶心呕吐。阴道出血,常是少量出血。患者也会出现恶心、呕吐、尿频等症状。由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
  宫外孕的症状常常是不典型的,有的患者因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降,这时应考虑是否发生了宫外孕。一般在怀孕后的35~40天,在做B超检查时会在宫腔内看见孕囊。如果宫腔内没有孕囊,或者是不在宫腔内,就是宫外孕了。一般的宫外孕会在怀孕40多天的时候破裂,患者会出现小腹隐痛,伴有阴道出血的现象,因此这时就需要及时到医院检查病因,时间是从最后一次月经的第一天开始计算。
  哪些人属于高危群体
  哪些女性应提防宫外孕呢?在众多宫外孕患者中,以患输卵管疾病、子宫内膜异位症的女性患宫外孕几率较大。此外,反复人工流产的女性也易患上宫外孕。
  据调查,曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%的人将再次发生宫外孕,50%的人可能不孕,其余的人可有正常的宫内妊娠。这就是说,当患宫外孕切除一侧输卵管后,对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。因此,有过宫外孕史的女性,如果再次妊娠,最好在怀孕50天后做一次B超检查,根据孕囊及胎儿心脏搏动所处位置,可以判定是宫内妊娠还是宫外孕,以早期消除隐患。
  宫外孕不同于正常的怀孕,需要及时进行治疗,不能进行药物流产。对于很多的女性来说,发现怀孕后要及早到医院进行检查,这样才能及时确定是正常怀孕还是宫外孕。如果是宫外孕,要按照医生的建议接受治疗。宫外孕的治疗有保守治疗和手术治疗,一般手术治疗以微创为主。
  目前对于宫外孕的治疗最常见的方法就是通过微创腹腔镜手术,切开输卵管,去除胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的宫外孕最佳治疗方法。专家指出,如果是选择药物流产治疗宫外孕的话,不仅不能达到效果,反而会给女性的生命安全带来极大的隐患。
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