THE HOLT SCHEME

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液体治疗是维持手术患者生命体征稳定和组织灌注良好的重要环节,也是治疗疾病的基础。其目的在于维持患者的有效循环容量,增加心排出量,保障足够的组织灌注以便于运送氧和营养成分。液体治疗经历了液体种类的选择和补液形式的变革。而随着加速康复外科(fast track surgery,FTS)、精准医疗等概念的提出,目标导向液体治疗越来越引起了麻醉科医生以及外科医生的注意。目标导向液体治疗旨在监测某项生理指标
目的本研究调查血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor-A,VEGF-A)-460C/T功能基因多态性和尿路感染儿童(urinary tract infection,UTI)中肾实质病变、膀胱输尿管反流和尿道畸形的关系。方法对76名第一次尿路感染的儿童和63名无尿路感染的儿童,利用限制长度多态分析方法分析他们的VEGF-A-460C/T的基因多态性。
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目的探讨甲皮瓣游离移植再造手指远端复合组织缺损及其供区修复的改良方法和治疗效果。方法切取趾腓侧部分甲床及趾端皮肤组成甲皮瓣,通过游离移植的方式再造伤指指端缺损部分,趾供区直接缝合,甲床创面无需植皮或皮瓣修复,等待甲床自行生长修复。自2013年5月至2015年4月,我们应用该方法修复13例15指指端部分甲床及皮肤缺损而无末节指骨明显缺损的患者。结果术后随访时间为3~12个月,甲皮瓣移植全部存活,指端
目的应用指动脉终末背侧支皮瓣修复同指末节侧方及背侧缺损的临床疗效评价。方法采用指动脉终末背侧支为蒂的中节指背皮瓣修复同指末节侧方及背侧缺损患者22例,皮瓣面积0.8 cm×1.2 cm~1.2 cm×1.8 cm,供区采用全厚游离皮片植皮。结果术后18例皮瓣全部存活,4例远端部分坏死经换药愈合。20例获得随访,时间6~12个月,平均8个月,患指外形满意,感觉可,两点分辨觉为6~10 mm,平均8.
目的探讨人工真皮联合游离皮片移植修复甲皮瓣供区的临床疗效。方法自2013年3月至2016年1月,我们采用人工真皮联合游离皮片序贯移植修复甲皮瓣供区24例,按传统方法行甲皮瓣切取后一期行人工真皮覆盖供区创面,3周后创面新生真皮组织形成,去除人工真皮硅胶膜,取自体刃厚皮片移植修复关闭创面。结果本组患者供区创面均愈合良好,无骨外露发生。术后随访时间为6个月至2年,平均14个月,植皮区无明显色泽沉着,局部
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