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感冒是一种常见病和多发病，在任何季节都有可能发生，尤其在冬季寒冷的季节，更是感冒的多发季节。人们迫切需要了解如何治疗感冒，如何选择合适的感冒药的知识。
感冒主要是由病毒引起的上呼吸道疾病，可以传染。感冒可分为两个阶段：第一阶段以鼻部的卡他症状为主，表现为鼻塞，打喷嚏和流鼻涕，如果这一阶段没有得到及时的治疗，感冒就可能发展到第二阶段，表现为发烧、头痛、关节痛和咳嗽，如果是细菌感染或并发细菌感染的感冒，还有可能发生咽喉痛、支气管炎甚至肺炎。
上呼吸道感染，有90%以上是由病毒引起的，但临床上使用抗生素的却不在少数。滥用的后果是在宏观上造成细菌的抗药性增强，抗生素的效力降低甚至丧失，最终导致人类无药可用；在微观上会对患者的身体造成药源性损害。感冒不合理用药还表现在处方医嘱上的不当，或未开展药学监护、未遵守注意事项等。不合理用药的判断依据是不合病情之理、不合患者之理、不合药学之理。药物选择和联合不根据感冒症状选择感冒药，联合用药时重复应用含有相同成分的药物都属不合理用药。
下面列举几例不合理用药的处方分析：
例1. 患者男，15个月，诊断为上呼吸道感染。
处方：小儿感冒冲剂10包，每次1/2包，口服，每天三次。布洛芬片0.1gx3片，每次1/3片，口服，每天3次。退热栓3粒，每次1粒，肛内给药，必要时。
分析：小儿感冒冲剂中主含对乙酰氨基酚，退热栓也含对乙酰氨基酚，布洛芬也为解热药物，3药同时使用，属重复给药，其不良反应呈累加效应。使用一种药物即可。
例2. 患者女，28岁，感冒，发烧，喘咳。
处方：5%葡萄糖100ml+左氧氟沙星0.3g，静脉滴注，qd；
阿奇霉素0.5g，口服，qd x3；
复方甲氧那明胶囊 2粒，口服，tid x3；
氯苯那敏4mg， 口服，qn x3。
分析：1.遴选的药品不适宜：感冒是由呼吸道病毒引起的疾病，不应选用抗生素；2.重复用药：复方甲氧那明胶囊具止咳平喘作用，但每粒含有氯苯那敏2mg。
例3. 患者男，为汽车司机，23岁，上感，咳嗽，痰多。
处方：阿莫西林/克拉维酸钾 0.375g，口服，Bid
复方氨酚烷胺2粒，口服，tid
复方磷酸可待因溶液10ml，口服，tid
分析：1.无适应症用药：上感多为病毒性感染，不应选用抗生素药物；2.用药时机不当：复方氨酚烷胺含氯苯那敏，有中枢抑制作用，服药期间不能从事司机工作；3.用药禁忌：磷酸可待因为中枢性止咳药，不应用于痰多的咳嗽患者。
综合以上三个病例，我们不难看出，感冒的不合理用药非常具有普遍性。下面我总结了一些感冒用药的安全指导。
在了解感冒应该如何安全用药之前，我们首先要明确两个概念，就是“感冒”与“流感”的区别。感冒和流感都是由病毒感染呼吸道引起的，但它们是两种不同的疾病。感冒是指普通感冒，而不是普通流感，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30―50%是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发生，但不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。感冒病例分布是散发性的，不引起流行。而流感病毒主要通过空气飞沫传播，因而传播速度极快，在短时间内会出现大批病人，流感病程多为7天，发烧平均持续时间为3天，而发病率即无性别差异，也无城乡差异，但家庭聚集性却十分明显，符合流感的传播途径。治疗感冒或流感的方法总结为两种：西药治疗和中成药治疗。
1） 西药治疗
目前用于治疗感冒或流感的药物主要为抗过敏药、减轻鼻粘膜充血的药物和解热镇痛药三类。目前比较常用于抗感冒的抗过敏药为扑尔敏和氯雷他定等。扑尔敏引起嗜睡的不良反应比较明显，不适于汽车司机、高空作业等职业患者服用，氯雷他定是比较新的抗过敏药，作用强而基本没有嗜睡的不良反应。目前广泛使用的减轻鼻粘膜充血的药物为伪麻黄碱，它具有选择性收缩鼻粘膜血管的作用，因此可使鼻塞减轻，清鼻涕减少而没有刺激心脏引起心悸和收缩外周血管引起血压升高的不良反应。作为抗感冒用的解热镇痛药主要为阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸和扑热息痛等。市售的抗感冒药基本是复方的，一般有三种情况：抗过敏药和减鼻粘膜充血药合剂；抗过敏药和解热镇痛药合剂；抗过敏药、减鼻粘膜充血剂和解热镇痛药的合剂。感冒或流感患者最好在医生的指导下选用适当的抗感冒药，如以上呼吸道卡他症状（打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等）为主而无发热，则可选用开瑞能。
2） 中成药治疗
冬天的感冒是因外感风寒之气所引起，但由于人的平素体质、饮食、起居、劳逸等多方面差异，虽然同样是感受风寒，其所出现的症状也有不同之处。一般分为风寒与风热两大类型。
风寒型感冒：恶寒、无汗、头痛、鼻塞流涕如清水、打喷嚏、咽喉不疼、不發热或发低热（38℃以下），或有咳嗽、痰白稀，或见周身酸痛等症。可服用感冒软胶囊、感冒清热冲剂，可服用通宣理肺丸。
风热型感冒（并非感受风热之邪，而是因体质等多因素的个性差异，在感受风寒之后，旋即出现发热）：发热在（38 5℃以下），微恶风寒，或有汗出、头痛、鼻塞、流浊涕、口干微渴、咽喉疼痛、或见咳嗽、痰稠或黄，周身酸懒的，可服用银翘解毒丸（片）、或羚翘解毒丸（片）。
对于感冒，虽然我们不能制服它，但我们还是有预防和缓解症状的办法的，在又一个感冒多发季节来临之时，一些对付感冒的方法，你都可以试试。例如热水泡脚，冷水洗面，盐水漱口，按摩鼻沟等等，最重要的是要加强体育锻炼，坚持进行体育锻炼，如散步、跑步、爬山、打球、练拳等，可提高机体的御寒能力，防止感冒的发生。
感冒主要是由病毒引起的上呼吸道疾病，可以传染。感冒可分为两个阶段：第一阶段以鼻部的卡他症状为主，表现为鼻塞，打喷嚏和流鼻涕，如果这一阶段没有得到及时的治疗，感冒就可能发展到第二阶段，表现为发烧、头痛、关节痛和咳嗽，如果是细菌感染或并发细菌感染的感冒，还有可能发生咽喉痛、支气管炎甚至肺炎。
上呼吸道感染，有90%以上是由病毒引起的，但临床上使用抗生素的却不在少数。滥用的后果是在宏观上造成细菌的抗药性增强，抗生素的效力降低甚至丧失，最终导致人类无药可用；在微观上会对患者的身体造成药源性损害。感冒不合理用药还表现在处方医嘱上的不当，或未开展药学监护、未遵守注意事项等。不合理用药的判断依据是不合病情之理、不合患者之理、不合药学之理。药物选择和联合不根据感冒症状选择感冒药，联合用药时重复应用含有相同成分的药物都属不合理用药。
下面列举几例不合理用药的处方分析：
例1. 患者男，15个月，诊断为上呼吸道感染。
处方：小儿感冒冲剂10包，每次1/2包，口服，每天三次。布洛芬片0.1gx3片，每次1/3片，口服，每天3次。退热栓3粒，每次1粒，肛内给药，必要时。
分析：小儿感冒冲剂中主含对乙酰氨基酚，退热栓也含对乙酰氨基酚，布洛芬也为解热药物，3药同时使用，属重复给药，其不良反应呈累加效应。使用一种药物即可。
例2. 患者女，28岁，感冒，发烧，喘咳。
处方：5%葡萄糖100ml+左氧氟沙星0.3g，静脉滴注，qd；
阿奇霉素0.5g，口服，qd x3；
复方甲氧那明胶囊 2粒，口服，tid x3；
氯苯那敏4mg， 口服，qn x3。
分析：1.遴选的药品不适宜：感冒是由呼吸道病毒引起的疾病，不应选用抗生素；2.重复用药：复方甲氧那明胶囊具止咳平喘作用，但每粒含有氯苯那敏2mg。
例3. 患者男，为汽车司机，23岁，上感，咳嗽，痰多。
处方：阿莫西林/克拉维酸钾 0.375g，口服，Bid
复方氨酚烷胺2粒，口服，tid
复方磷酸可待因溶液10ml，口服，tid
分析：1.无适应症用药：上感多为病毒性感染，不应选用抗生素药物；2.用药时机不当：复方氨酚烷胺含氯苯那敏，有中枢抑制作用，服药期间不能从事司机工作；3.用药禁忌：磷酸可待因为中枢性止咳药，不应用于痰多的咳嗽患者。
综合以上三个病例，我们不难看出，感冒的不合理用药非常具有普遍性。下面我总结了一些感冒用药的安全指导。
在了解感冒应该如何安全用药之前，我们首先要明确两个概念，就是“感冒”与“流感”的区别。感冒和流感都是由病毒感染呼吸道引起的，但它们是两种不同的疾病。感冒是指普通感冒，而不是普通流感，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30―50%是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发生，但不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。感冒病例分布是散发性的，不引起流行。而流感病毒主要通过空气飞沫传播，因而传播速度极快，在短时间内会出现大批病人，流感病程多为7天，发烧平均持续时间为3天，而发病率即无性别差异，也无城乡差异，但家庭聚集性却十分明显，符合流感的传播途径。治疗感冒或流感的方法总结为两种：西药治疗和中成药治疗。
1） 西药治疗
目前用于治疗感冒或流感的药物主要为抗过敏药、减轻鼻粘膜充血的药物和解热镇痛药三类。目前比较常用于抗感冒的抗过敏药为扑尔敏和氯雷他定等。扑尔敏引起嗜睡的不良反应比较明显，不适于汽车司机、高空作业等职业患者服用，氯雷他定是比较新的抗过敏药，作用强而基本没有嗜睡的不良反应。目前广泛使用的减轻鼻粘膜充血的药物为伪麻黄碱，它具有选择性收缩鼻粘膜血管的作用，因此可使鼻塞减轻，清鼻涕减少而没有刺激心脏引起心悸和收缩外周血管引起血压升高的不良反应。作为抗感冒用的解热镇痛药主要为阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸和扑热息痛等。市售的抗感冒药基本是复方的，一般有三种情况：抗过敏药和减鼻粘膜充血药合剂；抗过敏药和解热镇痛药合剂；抗过敏药、减鼻粘膜充血剂和解热镇痛药的合剂。感冒或流感患者最好在医生的指导下选用适当的抗感冒药，如以上呼吸道卡他症状（打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等）为主而无发热，则可选用开瑞能。
2） 中成药治疗
冬天的感冒是因外感风寒之气所引起，但由于人的平素体质、饮食、起居、劳逸等多方面差异，虽然同样是感受风寒，其所出现的症状也有不同之处。一般分为风寒与风热两大类型。
风寒型感冒：恶寒、无汗、头痛、鼻塞流涕如清水、打喷嚏、咽喉不疼、不發热或发低热（38℃以下），或有咳嗽、痰白稀，或见周身酸痛等症。可服用感冒软胶囊、感冒清热冲剂，可服用通宣理肺丸。
风热型感冒（并非感受风热之邪，而是因体质等多因素的个性差异，在感受风寒之后，旋即出现发热）：发热在（38 5℃以下），微恶风寒，或有汗出、头痛、鼻塞、流浊涕、口干微渴、咽喉疼痛、或见咳嗽、痰稠或黄，周身酸懒的，可服用银翘解毒丸（片）、或羚翘解毒丸（片）。
对于感冒，虽然我们不能制服它，但我们还是有预防和缓解症状的办法的，在又一个感冒多发季节来临之时，一些对付感冒的方法，你都可以试试。例如热水泡脚，冷水洗面，盐水漱口，按摩鼻沟等等，最重要的是要加强体育锻炼，坚持进行体育锻炼，如散步、跑步、爬山、打球、练拳等，可提高机体的御寒能力，防止感冒的发生。