彩超对外周动静脉血管疾病的检测意义

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  【摘 要】 目的:对彩超检测外周动静脉血管疾病的意义进行分析和探讨。方法:此次临床研究主要以我院在2009年1月~2010年1月收治的160例外周动静脉血管疾病患者为研究对象,对所有患者进行彩色多普勒检查,并分析患者的情况。结果:临床研究结果显示,彩色多普勒能够对患者外周血管病变情况进行显示,包括颈动脉粥样硬化斑块、静脉血栓、静脉瓣功能不全、静脉曲张、静脉炎、管壁受压回流受阻以及动静脉瘘等。结论:经临床研究结果表明,使用彩超能够有效地对外周动静脉血管疾病进行诊断,加深医师对患者的了解,缩短疗程,提高治疗效果,具有较高的临床应用价值。
  【关键词】 彩超;外周动静脉血管疾病;检测
  随着社会经济的发展以及科学技术水平的提高,医疗技术发展迅速,这也让血管超声技术开始得到发展和应用。彩色多普勒能够有效地对血管病变情况进行观察,显示血管结构,并对血流动力学情况进行分析,有利于医师在临床上的诊断,方便医师的治疗[1]。相关临床研究显示,彩色多普勒在肢体动脉闭塞性病变的临床诊断上,确诊率高达100%。由此可见,彩超技术在外周血管疾病的诊断上具有较高的临床应用价值[2]。在此次临床研究中,我院通过使用彩超技术对收治的160例外周血管疾病患者进行了临床分析,收效甚好。现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 此次临床研究主要以我院在2009年1月~2010年1月收治的160例外周动静脉血管疾病患者为研究对象,其中男性患者102例,女性患者有58例。年龄范围为21岁到82岁,平均年龄为56岁。所有患者经过CDFI检查,均显示存在外周血管疾病。检查显示存在260段病变血管。经过CT检查、核磁共振检查以及部分手术治疗后均确诊为外周动静脉血管疾病。
  1.2 仪器设备 此次检查主要采用的设备包括了Acuson 128xp 10型彩超、飞利浦非凡彩色多普勒超声诊断仪,探头的频率为5~12MHz。
  1.3 检查方法 显露患者检测部位,沿着血管的走向对患者体表进行横向扫查以及纵向扫查,并对比双侧,从离心脏较近的一端开始分别使用二维超声以及彩色多普勒由粗到细进行检查,必要情况下需要进行Valsalva试验以及小腿挤压试验。
  2 结 果
  2.1 外周血管疾病检出情况 此次临床研究结果显示,所有患者均存在外周血管疾病,其中56例患者存在颈动脉粥样硬化斑块,50例患者存在静脉血栓,34例患者存在静脉瓣功能不全,10例患者存在静脉炎,8例患者存在静脉曲张,1例患者存在管壁受压回流受阻,1例患者存在动静脉瘘。经检测,所有患者病变情况涉及了260段病变血管,其中包括了5段颈静脉,6段肱静脉,36段髂静脉,73段股静脉,69段静脉腘静脉,24段胫前静脉,30段胫后静脉,10段大隐静脉,以及7段小隐静脉。
  2.2 超声显像情况 此次临床研究显像显示,外周动静脉血管疾病患者均存在管壁内膜厚度增大、存在光团或者斑块以及回声强弱不稳定的情况,患者血管均有扩张情况,管腔存在血栓的患者彩色血流充盈缺损,闭塞则不显示彩色血流。
  3 讨 论
  对于外周血管疾病而言,其种类具有多样化,其中外周静脉血管疾病多以静脉血栓为主。在临床上,静脉血栓是一种常见的心血管疾病,与缺血性心脏病以及卒中均存在较高的发病率。动脉粥样硬化则是以高血压作为病理基础,对高血压病患者而言,其颈动脉内膜以及斑块厚度在很大程度上能够反映自身的病情发展情况以及动脉粥样硬化情况[3]。CDFI在临床上能够对患者的血管结构以及血流动力学情况进行动态显示。正常的血管管壁具有鲜明的层次,内膜光滑,腔内不存在回声暗区。而病变血管的管腔则存在异常回声。在此次临床研究中,外周血管病变患者均存在血管扩张,并且存在血栓、内膜异常等情况,这也是临床影像检查血管病变的主要依据。彩超具有一定的敏感性,因此可以对患者的血流动力学情况进行检查,彩色能量图在对血管内血流情况进行显示的同时,也能够利用频谱多普勒对血流动力学进行量化测定[4]。在临床上,二维超声能够对患者血管结构进行观察,CDFI则能够对患者的血流动力学情况进行观察,两者的结合能够有效地对患者的血管疾病进行诊断。另外,CDFI还能够对二维超声难以诊断的血管疾病进行显示和诊断[5]。
  外周静脉血管疾病大多以下肢静脉为主,多见静脉血栓以及静脉瓣功能不全等,静脉血栓多以股静脉、腘静脉以及大隐静脉等为主。CDFI在临床上具有简单便捷的特点,经济性好,值得进一步推广以及普及。在此次临床研究中,有1例股静脉、大隐静脉血栓患者,由于左侧大腿内侧近腹股沟处存在肿胀突起,并伴有疼痛感,经诊断,猜测为动脉瘤。使用CDFI对患者进行检查后,确诊为股静脉血栓以及大隐静脉血栓,并经手术治疗得以康复。另外有两例患者临床怀疑为动脉瘤,经CDFI检查后,均确诊为动静脉瘤,经过手术治疗后均康复。在此次临床中,50例静脉血栓患者大多为下肢静脉血栓,确诊后经过溶栓治疗,显示血栓有所减小,下肢浮肿情况显著改善。
  综上所述,使用CDFI对外周动静脉血管疾病进行诊断,具有较高的准确性、无创性、实时性以及经济性等。在此次临床研究中,我院使用彩超对160例外周动静脉脉血管疾病患者进行诊断,确诊率高达100%。由此可见,彩超在外周动静脉血管疾病的检测上具有较高的临床价值,值得推广和普及。
  参考文献
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