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目的为了解贵州省医院手卫生执行情况，评估手卫生工作持续质量改进效果。方法遴选贵州省9个地州市19所医院，按照wH0《多模式手卫生促进策略5要素》，集中培训，统一监测方案及统计软件，每月统计重点部门手卫生数据；数据录入0QSS软件系统进行统计处理。结果2013年5—12月19所医院综合ICU共观察11559人次手卫生时机，手卫生依从率为66．8％，其中医师依从率为68．4％、实习医师为66．9％、护士为71．9％、实习护士为63．2％、保洁员及护理员为52．2％、其他人群为36．4％；单项目指征手卫生依从率