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目的:探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (cystatin C,Cys C)与下肢静脉性溃疡(venous leg ulceration,VLU)发生的相关性.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA法)对下肢慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)无溃疡患者、VLU患者和正常人的血浆肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素(interleukin,IL)-1β、IL-2受体(IL-2 receptor,IL-2R)、Cys C水平及静脉组织Cys C水平进行检测.结果:①VLU组血浆TNF-α、IL-1β水平分别为(185.46±20.90) pmol/L和(100.60±17.43) pmol/L,明显高于对照组的(32.28±7.76) pmol/L和(58.72±16.20) pmol/L(P＜ 0.05),CVI无溃疡组的TN F-α和IL-1β分别为(41.68±7.35 )pmol/L和(65.36±25.51 )pmol/L,与对照组相比差异无统计学意义(P＞ 0.05)；VLU组和CVI无溃疡组血浆IL-2R水平分别为(138.56±78.75) pmol/L和(94.45±35.26) pmol/L,与对照组的(93.67±12.28) pmol/L相比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；②VLU患者组织Cys C表达较单纯CVI无溃疡患者和正常人明显降低(P＜0.05)；手术前VLU患者血浆Cys C的表达显著低于正常人(P＜0.05),手术后4 d VLU患者血浆Cys C的表达显著高于手术前(P＜0.05).③相关分析显示Cys C表达与TNF-α和IL-1β表达呈显著负相关,r值分别为-0.878和-0.990(P＜ 0.05).④术后Cys C表达较低的患者溃疡复发率高于Cys C高表达患者.结论:Cys C的表达与VLU的发病有密切关系,Cys C的低表达可能是导致VLU的发病和复发的重要因素.