【摘 要】
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目的 探讨MSCT在胃神经鞘瘤(GS)和胃间质瘤(GIST)鉴别中的价值.方法 选取21例GS和92例GIST的术前腹部CT平扫及三期增强的影像资料.观察病灶的大小、部位、形态、边界、生长方式、溃疡、钙化、淋巴结、囊变坏死、强化方式、静脉期增强幅度.结果 GS组与GIST各组的发病部位、溃疡、钙化、静脉期增强幅度差异均无统计学意义(P＞0.05).病灶的形态、边界、囊变坏死和强化方式在GS组与中危和高危GIST组比较差异有统计学意义(P＜0.05).病灶的生长方式和瘤周肿大淋巴结在GS组与极低危和低危GI
【机 构】
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山东省青岛市中心医院放射科 山东青岛266042;北京协和医院放射科 北京100730
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目的 探讨MSCT在胃神经鞘瘤(GS)和胃间质瘤(GIST)鉴别中的价值.方法 选取21例GS和92例GIST的术前腹部CT平扫及三期增强的影像资料.观察病灶的大小、部位、形态、边界、生长方式、溃疡、钙化、淋巴结、囊变坏死、强化方式、静脉期增强幅度.结果 GS组与GIST各组的发病部位、溃疡、钙化、静脉期增强幅度差异均无统计学意义(P＞0.05).病灶的形态、边界、囊变坏死和强化方式在GS组与中危和高危GIST组比较差异有统计学意义(P＜0.05).病灶的生长方式和瘤周肿大淋巴结在GS组与极低危和低危GIST组比较差异有统计学意义(P＜0.05).病灶的大小在GS组与极低危和高危GIST组比较均差异有统计学意义(P＜0.001).多因素Logistic回归分析显示病灶的生长方式、囊变坏死、强化方式、瘤周淋巴结是鉴别GS和GIST的预测因素(P＜0.05).结论 MSCT增强对于GS和GIST的鉴别诊断有重要价值.
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患者女,44岁.4年前发现胃癌并行“根治性全胃切除术”,术后病理:胃低分化腺癌累及全层,淋巴结(5/44)见癌转移,术后行辅助化疗4周期,定期复查稳定.因双乳坠胀不适,特来我院就诊,查体:双侧乳腺明显肿大,外形饱满,质地稍硬,中度压痛;钼靶检查示:双侧乳腺腺体密度增强,考虑乳腺增生;增强MRI显示:双侧乳腺腺体弥漫性强化,多考虑乳腺增生,不除外肿瘤性疾病.
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