住院新生儿尸检107例结果分析

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目的 探讨新生儿死亡原因的构成及其与日龄、胎龄、年份的关系.方法 分析整理我院1998年1月至2008年5月间107例住院期间死亡新生儿尸检的临床资料及病理结果.结果 40.2%死亡患儿于生后24 h内死亡,72.9%死亡患儿于生后7 d内死亡.7 d内最主要死因为窒息性因素(48.6%),7 d后最主要死因为先天发育畸形(34.5%)和出血性疾病(34.5%).早产儿最常见死因为肺透明膜病(29.7%),足月儿最常见死因为先天性心脏病(23.3%).前后5年比较,窒息性因素仍是我国目前新生儿最主要死因,感染导致患儿死亡有增加趋势,畸形患儿亦有所增加,产科因素及出血性疾病所致死亡有下降趋势.结论 做好产前保健,积极防治早产,加强产科、儿科间协作,提高NICU的诊疗水平是降低新生儿病死率的有效手段。

其他文献
1 病历摘要  患儿,女,4岁,因发热2 d,皮疹1 d入院,患儿于2 d前无诱因发热,体温在38~39℃之间,无咳喘、无流涕,口服"安吉尔乐"干糖浆2 d,每次0.15,每天3次.今日全身出现红色粟粒样皮疹,无痒,自觉全身乏力,嗜睡,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,饮食欠佳,二便正常。
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传统的容量限制通气即低潮气量(TV)肺保护策略[TV≤6 ml/kg,吸气平台压≤30 cm H2O(1 cm H2O=0.098 mm Hg)]与更高的TV(12 ml/kg)策略比较,能降低成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的病死率[1].大量的随机对照实验证明,使用TV限制肺泡过度扩张的通气策略也有助于降低病死率[2,3]。
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目的 探讨新生儿呼吸衰竭(NRF)的高危因素及防治措施,以提高其救治成功率.方法 分析126例NRF临床特点及影响因素.结果 NRF在新生儿重症监护室发病率为23.4%,病死率为17.1%,原发病以呼吸系统疾病最多,主要构成疾病是新生儿呼吸窘迫综合征(33.3%)、新生儿吸入性肺炎(26.2%)、社区感染性肺炎(15.1%)、胎粪吸入性肺炎(7.14%);早产、多胎、宫内窘迫和出生后窒息是常见病因
例1,男,30 min,因母孕期彩超提示胎儿脑积水改变,为求进一步确诊,婴儿出生后即入我院.患儿系G5P1(其中1次自然流产,3次人工流产),胎龄37周,体重3 390 g,其母孕晚期患妊高症、胎盘早剥行剖宫产,羊水、脐带无异常.患儿Apgar评分1min及5min均为10分.其母孕36周行彩超及胎儿头MRI检查提示脑积水改变。
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目的 分析小儿感染性心内膜炎死亡的危险因素及病原学特点.方法 运用回顾性病例对照研究策略对2000年1月至2007年6月间上海儿童医学中心收治的46例感染性心内膜炎患儿的临床资料进行总结,研究因素包括性别、原发病、感染部位、培养结果 、并发症、治疗措施等16个变量,建立Logistic回归模型.结果 感染性心内膜炎患儿(46例)占同期住院患儿总数的0.78‰,其中40例有心脏疾患,左侧心内膜炎的发
目的 探讨儿童肺炎克雷白杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的感染情况及耐药特点.方法 2004年10月~2006年10月从住院患儿的痰、粪便、尿、血等标本中分离培养出338株肺炎克雷白杆菌,先用纸片扩散初筛法选出产ESBLs可疑菌株后,再用双纸片法确证为产ESBLs菌株.结果 ESBLs肺炎克雷白杆菌占全部测试菌的25.4%,ESBLs菌株的耐药率显著高于非ESBLs菌株(P<0.01).结论
在新生儿重症监护病房(NICU),胃肠功能衰竭是衡量危重患儿病情严重性的重要标志之一.本文对2000年1月~2005年1月我院NICU收治的新生儿急性胃肠功能衰竭75例患儿进行回顾性分析,现报道如下。
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根据上海市两个区活产婴儿前瞻性调查,先天性心脏病(简称先心病)的发病率为6.78‰,估计我国每年新出生的先心病患儿达15万左右.其中肺动脉高压(简称肺高压)为左向右分流先心病及部分复杂重症先心病常见和严重的并发症之一.据统计,未经外科手术的先心病患儿约30%将发生肺高压,其中一些将发展成为器质性肺高压,直接影响患儿的预后及外科手术或介入治疗指征的选择[1]。
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