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目的探讨胸腹水细胞学检查对恶性肿瘤的诊断效果及影响阳性率的因素。方法回顾287例胸腹水脱落细胞的诊断，结合病理组织学检查，分析其诊断价值。结果287例胸腹水中，发现恶性肿瘤细胞72例，可疑3例，经病理组织学证实为恶性肿瘤者79例，细胞学检查总正确率为94．94％（75／79），假阴性率为5．06％（4／79），无假阳性。结论胸腹水脱落细胞学检查简便易行、准确可靠，可作为恶性肿瘤早期筛查手段。