[目的]观察香砂六君子汤治疗胃癌化疗术后脾胃虚弱证疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将29例门诊及住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组。对照组13例补充维生素B、维生素C、复方氨基酸注射液,静注;泮托拉唑肠溶片、多潘立酮,口服;伴有疼痛者根据三级镇痛原则给予镇痛。治疗组16例香砂六君子汤(党参、茯苓10~30g,陈皮6~9g,木香后下6~15g,白术12~30g,甘草6g,法半夏12~15g,打碎砂仁后下6~10g)。食欲不振,胃脘腹胀,加藿香、神曲、厚朴、山楂消食化湿;胃脘胀痛向两肋串及加延胡索、川楝子、香附止痛理气;完谷不化、便溏,肢冷形寒加补骨脂、肉桂、淫羊藿;泛吐粘痰,进食不畅加白芥子、苏子、枳实、莱菔子;津少口干加沙参、玉竹、生地黄、麦冬生津养阴;明显血虚加鸡血藤、当归。1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、免疫功能(NK细胞、CD4/CD8)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效6例,有效9例,无效1例,总有效率93.80%。对照组显效3例,有效4例,无效6例,总有效率53.80%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。免疫功能(NK细胞、CD4/CD8)两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]香砂六君子汤治疗胃癌化疗术后脾胃虚弱证效果显著,值得推广。