沙美特罗/丙酸氟替卡松与噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及安全性

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目的比较沙美特罗/丙酸氟替卡松与噻托溴铵治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(chronic odstruchivepulmonary disease,COPD)患者的疗效及安全性。方法 21例确诊为中、重度患者COPD患者随机分为:①沙美特罗/丙酸氟替卡松组(10例):予50/50μg,1吸/次,2次/d;②噻托溴铵组(11例):10μ,1吸/次,1次/d;共用12周。测定治疗前后4周、12周的临床症状变化、呼吸困难评分、多因素分级系统,指数评分、圣乔治医院呼吸问题调查问卷得分、肺功能相关指标[使用支气管扩张剂后的第1秒用力呼气容积(forced expiratory vohime inone second,FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)],FEV1/FVC%、最大呼气峰流速值(peak expiratory flow,PEF)及PEF占预计值百分比(PEF%),记录药物不良反应及患者急性加重的发生率。结果治疗12周后两组患者肺功能有所改善,其中FEV1沙美特罗/丙酸氟替卡松组治疗后与治疗前配对t检验的P=0.03,噻托溴铵组治疗后与治疗前配对t检验的P=0.09,两组间配对t检验4周时P=0.04,12周时P>0.05.gexiang pingfenbaokuo MMRC、BODE、SGRQ等两组治疗前后相比较无明显差异(P>0.05)。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松和噻托溴铵稳定期中重度COPD患者12周后在疗效上无统计学意义(P>0.05)。可能需更多大规模、随访时间长的临床实验加以验证。
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