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严重急性综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)引起了2019年新冠病毒病(COVID-19)全球大流行.了解SARS-CoV-2的致病机制,对新冠肺炎疫情的防控具有重要意义.SARS-CoV-2的S蛋白是保护性免疫的主要靶点.S蛋白的突变影响了SARS-CoV-2的传播和致病能力.血管紧张素转换酶2(ACE2)是SARS-CoV-2 S蛋白的受体,介导病毒进入靶细胞,ACE2基因的遗传多态性可能导致不同人群发病率的差异.蛋白酶可通过激活S蛋白促进病毒感染.本文综述了目前对S蛋白、ACE2及其相关蛋白酶的功能和遗传变异的认识.并讨论了这三种分子对SARS-CoV-2易感性的协同作用.