高海拔地区术中运用力月西方法探讨

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目的:研究在高海拔地区运用力月西(咪唑安定)在术中的不同方法和剂量对呼吸、循环的影响;方法:力月西(咪唑安定)运用于单纯上腹部胆囊切除术患者60例,且随机分为A组:单纯运用力月西组(0.05mg/kg);B组:力月西(0.03mg/kg)和度冷丁50mg混合液静脉注射;C组:先静注50mg度冷丁,5分钟后再静注力月西0.03mg/kg,每组各20例,通过监测观察血压、血氧饱和度(SpO_2)、心率(HP)变化,并行镇静分级,分级标准以Breggren方法,3组患者组间均无统计学差异,均未用术前药;结果:A、B、C 3组术中血压、饱和度均有所下降,但无统计学意义(P>0.05),且3组术后均不能回忆术中情况,对术中操作无记忆(顺行性遗忘),但A、B两组均有术中患者出现烦躁,几乎不能配合手术,需加大剂量后才能符合术中要求,而C组无一例发生;结论:小剂量力月西0.03mg/kg复合度冷丁间断给药的运用对血管系统影响甚微,不至于引起血压下降,镇静、抗焦虑完全,无呼吸抑制,尤为适合高海拔、低氧环境,此不失为一种较为完全的术中辅助用药。
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