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患者女,34岁,农民,2007年2月26日因停经42天,腹痛2天,阴道不规则出血1天入院,拟诊先兆流产。末次月经2007年1月14日,经期正常,停经至今无明显早孕反应。2天前无明显诱因出现下腹部隐痛,能忍,无恶心呕吐及肛门坠胀感,无畏寒发热,无腹胀腹泻。因盆腔炎史2年,拟诊盆腔炎在外院抗感染治疗,输液2天,未见好转。25日晨阴道少量出血,今晨来院求诊。该患者已育有一女(9岁),且人工流产3次,盆腔炎史2年,近2年来未采取避孕措施。入院时神清,精神差,自动体位,脸色略黄,心肺听诊无异常,腹软,下腹部压痛(+