异位辅助性肝移植门静脉动脉化的研究进展

来源 :中华消化外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:canble_dut
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近年来,肝移植供肝短缺这一世界难题越来越受到国内外移植学者的关注。鉴于此,异位辅助性肝移植应运而生,其概念是指在保留部分或整个原肝的情况下,将供肝的全部或部分植入受者原肝位置以外的移植方法。而对于门静脉条件差需要肝移植的患者,供肝门静脉如何重建成为一大难点。因此,有学者提出门静脉动脉化(PVA),即通过建立动脉和门静脉或其分支之间的通路,以增加动脉血或代替门静脉血灌注肝脏的方法。笔者就异位辅助性肝移植PVA的研究背景与现状,供肝植入位置,血管重建及重建后的血流动力学机制与肝脏再生进行深入探讨。

其他文献
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期刊
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目的探讨自身免疫性胰腺炎(AIP)的诊断与治疗。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月天津医科大学肿瘤医院收治的25例AIP患者的临床资料。检测患者血清γ球蛋白、IgG4,并行腹部影像学检查。诊断标准参照美国HISORt诊断标准或术后病理学检查结果。难以耐受手术的患者口服泼尼松治疗。术前影像学检查明确胰腺肿块,但无法明确肿块性质,不能完全排除恶性肿瘤,激素治疗无效,能够耐受手术的患者行手术
胰腺癌恶性程度高,根治性切除是获得长期生存的唯一治疗方法。为了改善胰头癌患者预后,外科医师在过去的几十年里运用各种积极的手术切除策略以求征服胰头癌。通过分析胰头癌行根治性胰十二指肠切除、区域淋巴清扫、后腹膜神经丛的清扫、胰头癌联合血管切除的文献资料,探讨胰头癌根治性切除的范围与争议。胰腺全系膜切除在改善胰头癌患者预后是一项创新而有前景的手术方式。然而,需要大样本量的后续研究来提高该手术方式的循证医
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目的探讨"Easy First"策略行腹腔镜胰十二指肠切除术治疗可能切除胰腺癌的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月至2015年3月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的8例和浙江省人民医院收治的1例可能切除胰腺癌患者的临床资料。患者依据"Easy First"策略(即依次解剖、离断患者空肠、胃、肝十二指肠韧带、胆总管、门静脉主干、胰头部、十二指肠二段和三段、胰腺钩突和胰颈部),行腹腔镜胰十二指肠切
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目的探讨肠系膜下静脉入路法胰十二指肠切除术联合血管切除(PD+ VR)治疗胰头颈部癌的临床疗效。方法回顾性分析2006年1月至2013年12月四川大学华西医院收治的62例行改良PD+ VR的胰头颈部癌患者的临床资料。28例行肠系膜下静脉入路法Whipple (WATIMV)患者设为WATIMV组;34例采用类似"胰腺中段切除法"横断胰腺行PD+ VR患者设为c-PD+ VR组。比较两组患者手术时间
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