中医学本科实习生的临床循证教学研究

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目的:评价中医内科学本科临床循证教学与临床传统教学效果,提高教学质量.方法:对象:广西中医学院第一临床医学院神经内科2006、2007级在读中医内科学本科实习生100名.随机分为循证组50名,对照组50名.方式:临床带教时间4周,完成专科循证病历及不记名问卷调查表各1份.评价:专科循证病历及不记名问卷调查表统一评分标准,盲法评价.结果:①专科循证病历成绩循证组平均成绩(69.3±5.37分),对照组平均成绩(60.78±6.75分),循证组成绩优于对照组(F=48.68,P<0.01).循证病案分项满分率对比,各项比较:循证组满分率最高为病案书写(92%),其次是提出问题(88%);对照组满分率最高为病案书写(82%),其次是查询证据(64%).分层分析:循证组在提出问题层面满分率显著高于对照组(X2=9.01,P<0.01);循证组在查询证据、评价证据、后效评价层面满分率高于对照组,分别为(x2=4.10,P<0.05)、(x2=5.65,P<0.05)、(x2=4.84,P<0.05);循证组在病案书写、应用证据层面满分率与对照组差别不大,分别为(x2=2.21,P>0.05)、(x2=1.71,P>0.05).②不记名问卷调查表结果显示,循证组与对照组相比,觉得自己的自学能力增强(x2=4.93,P<0.05),自觉查阅文献的能力方面增强(x2=10.305,P<0.01),分析和解决问题能力增强(x2=4.006,P<0.05).结论:临床循证教学方法效果良好,对于中医学本科生临床自学能力和分析解决问题的能力有一定提高.
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