【摘 要】
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目的 比较SMILE与波前像差引导的个体化角膜切削(WASCA)LASIK治疗近视的短期临床效果.方法 对照研究.随机选取于浙江大学附属第二医院眼科中心行SMILE术的近视患者17例(34眼,SMILE组)和WASCA术的患者20例(39眼,WASCA组).随访3个月,比较2组术后1个月和术后3个月UCVA、BCVA、等效球镜度和高阶像差的变化.组内手术前后比较采用配对样本t检验,组间比较采用独立
【机 构】
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325000温州医科大学附属第一医院眼科,310000杭州,浙江大学医学院临床医学(眼科学),310000杭州,浙江大学医学院附属第二医院眼科中心
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目的 比较SMILE与波前像差引导的个体化角膜切削(WASCA)LASIK治疗近视的短期临床效果.方法 对照研究.随机选取于浙江大学附属第二医院眼科中心行SMILE术的近视患者17例(34眼,SMILE组)和WASCA术的患者20例(39眼,WASCA组).随访3个月,比较2组术后1个月和术后3个月UCVA、BCVA、等效球镜度和高阶像差的变化.组内手术前后比较采用配对样本t检验,组间比较采用独立样本t检验及卡方检验.结果 术后3个月UCVA达到或超过术前BCVA的百分比2组均达到100％;术后3个月无一例BCVA较术前下降;比较术后1个月和3个月等效球镜度,2组2个时间点差异均无统计学意义,术后3个月等效球镜度在±0.50 D范围内的百分比,SMILE组为97％,高于WASCA组(90％),但差异没有统计学意义(x2=1.524,P＞0.05),2组无一眼术后等效球镜度在±1.00 D以外,术后残留柱镜度2组比较差异无统计学意义(x2=2.359,P＞0.05);2组术后1个月、3个月总高阶像差和球差与术前相比均增大,并且差异有统计学意义(P＜0.05),术后1个月、3个月总高阶像差引入量2组比较差异无统计学意义;术后1个月、3个月球差引入量SMILE组小于WASCA组,2组比较差异有统计学意义(t=-6.23、-6.98,P＜0.01).结论 SMILE手术与WASCA LASIK手术治疗近视有效、安全、稳定和预测性佳.前者比后者引入的术后球差更少,准确性和疗效更佳。
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