【摘 要】
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目的 探讨超声造影（Contrast-enhanced ultrasonography,CEUS）在诊断早期肝硬化结节状小肝癌方面的价值。方法 整理2018年5月至2021年6月浙江省兰溪市人民医院合并肝硬化PHC患者资料共计64例，采用CEUS进行检查，检出肝内结节以2016版《CEUS LI-RADS指南》为标准进行分类，与手术或活检病理结果进行比较，统计CEUS对于小肝癌（Small hep
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目的 探讨超声造影（Contrast-enhanced ultrasonography,CEUS）在诊断早期肝硬化结节状小肝癌方面的价值。方法 整理2018年5月至2021年6月浙江省兰溪市人民医院合并肝硬化PHC患者资料共计64例，采用CEUS进行检查，检出肝内结节以2016版《CEUS LI-RADS指南》为标准进行分类，与手术或活检病理结果进行比较，统计CEUS对于小肝癌（Small hepatocellular carcinoma,SHCC）的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及总体符合率。结果 64例患者共检出肝内结节样病灶170枚，单发病灶10例，其余均为多发病灶，经病理检查证实为SHCC共计93枚。其中LR-1类和LR-2类病灶分别为29个和20个，均为良性，与病理结果符合；LR-3类病灶26个，其中SHCC 10个，结节增生14个，非SHCC癌2个；LR-4类病灶43个，其中SHCC 36个，局灶性增生2个，混合型肝癌5个；LR-5类病灶52个，其中SHCC 47个，胆管细胞癌5个。以LR-4和LR-5为CEUS诊断标准，CEUS对SHCC的诊断效价为：敏感度89.25%、特异度84.42%、阳性预测值87.37%、阴性预测值86.67%、总体符合率87.06%。结论 CEUS对于合并肝硬化的早期SHCC的诊断具有较好的诊断价值，且避免了患者的放射暴露，降低了医疗费用。
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