降低风险:网上购药的3个查验

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  《大众医学》杂志:我是贵刊的忠实读。现在网上购物很方便了,我也经常看到有。出售药品的网站。如果能通过网上购买,当然能省不少的事。不过,我也非常担心,会不会买到假药或不合格的药。请问:网上购药如何才保险呢?
  1 查验所购药品信息 确定自己购买的药品是处方药还是非处方药。药品的包装上会有明确的标识,非处方药标有“OTC”的字样。根据规定,只有非处方药才能通过网上购买。如果想核实网站中宣传的药品是否经过批准,可以到国家食品药品监督管理局网站(www.sda.gov.cn)进行查询,尤其注意核对药品的名称、批准文号、生产企业等信息。
  2 查验出售药品的网站 选择经过国家食品药品监督管理局批准的正规网站购药。这类网站开办单位为药品零售连锁企业,在网站显著位置会标示出“互联网药品交易服务机构资格证书”的编号。为避免遇到伪造的资格证书,最好直接到国家食品药品监督管理局官方网站(http:∥appl.sfda.gov.cn/datasearoh/tace3/dir.html),选择“市场监督”项目中的“互联网药品交易”,即获得批准网上售药的网站名单。
  3 查验收到的药品 收到药品后,仔细检查其包装是否完好,核对是否为自己所购的药品,看其是否过了保质期等。在服用药品前,也要仔细观察其外观,看是否存在变质的迹象。如果发现网站存在违法销售药品的,可直接向国家食品药品监督管理局官方网站“信访之窗”举报,也可以向当地的食品药品监督管理部门举报。
  提醒:目前部分网站伪造或假冒开办单位,发布虚假药品信息,以邮寄、快递等方式销售假劣药品,不仅给消费者造成财产损失,同时也会延误看病就医时机,给消费者的生命安全带来危害。因此,网上购药须谨慎。
  
  降脂药辛伐他汀的“肌溶解风险”
  
  辛伐他汀是一种降脂类药物,适用于高脂血症、冠心病合并高胆固醇血症患者等。近期,国外药品监督管理部门发布通告称,使用最高批准剂量80毫克的辛伐他汀发生肌肉损害的风险升高。最严重的肌病称为横纹肌溶解。此病患者除肌肉损害外,还可能出现严重肾损害,甚至发展成为肾衰竭并导致死亡。肌病及横纹肌溶解症已列入了辛伐他汀和其他“他汀类”药品的说明书中。他汀的剂量越高,发生肌病的风险越大。此外,辛伐他汀与胺碘酮合用时有导致罕见的横纹肌溶解的风险,并可引起肾衰竭或死亡。这种风险的发生概率与剂量相关,当辛伐他汀日剂量超过20毫克时这种风险将增加。
  2009年1月1日至2010年5月31日,国家药品不良反应监测中心病例报告数据库共收到有关辛伐他汀药品不良反应/事件病例报告1447例,不良反应表现共计1868例次。1447份报告有关肌肉骨骼系统和代谢损害情况中,肌痛报告101例次,其次是横纹肌溶解24例次,关节痛22例次。此外,“辛伐他汀”与“胺碘酮”合并使用的病例共5例,其中2例不良反应表现为肌酸激酶升高或横纹肌溶解。
  总之,辛伐他汀是治疗高胆固醇血症的有效药品,但其可能带来的严重的不良反应不容忽视。因此,刚开始使用辛伐他汀或正增加辛伐他汀剂量的患者,一旦出现肌肉疼痛、压痛、虚弱、尿色异常以及无法解释的虚弱等症状,应及时咨询医疗专业人员。
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