内镜下食管静脉曲张套扎联合卡维地洛或普萘洛尔治疗肝硬化食管静脉曲张再出血的随机对照研究

来源 :中国医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuxiaotiancxks
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目的 探讨内镜下食管静脉曲张套扎(EVL)联合卡维地洛或普萘洛尔治疗肝硬化食管静脉曲张再出血的效果.方法 选取2016年7月至2018年7月西安市中心医院收治的肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者126例,采用随机数字表法分为对照组A,对照组B和观察组,每组42例.对照组A行EVL联合安慰剂治疗,对照组B行EVL联合普萘洛尔治疗,观察组行EVL联合卡维地洛治疗.比较3组患者EVL治疗术后1、3、6个月及1年累积再出血发生率、累积生存率.比较3组患者EVL治疗前和术后1年肝脏硬度值(LSM)改善情况.结果 术后1年内,共36例患者出现食管静脉曲张破裂再出血(观察组6例,对照组A 17例,对照组B 13例).术后3、6个月及1年观察组患者累积再出血发生率低于对照组A和对照组B,差异均有统计学意义(均P0.05).观察组患者术后1年的LSM水平低于治疗前[(20±7)kPa比(31±13)kPa](P0.05).结论 EVL联合卡维地洛可降低肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的再出血发生率,改善肝脏硬度.
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