【摘 要】
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目的 探讨三酰甘油葡萄糖乘积(TyG)指数对短暂性脑缺血发作(TIA)患者90 d内发生缺血性脑卒中的预测价值.方法 选取2019年7月至2020年6月于徐州医科大学附属医院神经内科住院治疗的307例TIA患者(TIA组),以及同期本院体检中心健康体检者307例(对照组)作为研究对象.TIA患者根据发病后90 d内是否发生缺血性脑卒中分为脑卒中组(34例)和非脑卒中组(273例).比较各组的临床资料.分析TyG指数和ABCD3-Ⅰ评分的相关性.Logistic回归分析筛选TIA患者90 d内发生缺血性脑卒
【机 构】
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徐州医科大学研究生学院,江苏省徐州市 221004;徐州医科大学公共卫生学院,江苏省徐州市221004;徐州医科大学附属医院全科医学科,江苏省徐州市221006
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目的 探讨三酰甘油葡萄糖乘积(TyG)指数对短暂性脑缺血发作(TIA)患者90 d内发生缺血性脑卒中的预测价值.方法 选取2019年7月至2020年6月于徐州医科大学附属医院神经内科住院治疗的307例TIA患者(TIA组),以及同期本院体检中心健康体检者307例(对照组)作为研究对象.TIA患者根据发病后90 d内是否发生缺血性脑卒中分为脑卒中组(34例)和非脑卒中组(273例).比较各组的临床资料.分析TyG指数和ABCD3-Ⅰ评分的相关性.Logistic回归分析筛选TIA患者90 d内发生缺血性脑卒中的危险因素.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析TyG指数与ABCD3-Ⅰ评分单独或联合预测TIA患者近期缺血性脑卒中的价值.结果 TIA组TyG指数高于对照组[8.67(8.29,9.11)比8.49(8.13,8.84)],脑卒中组ABCD3-Ⅰ评分、TyG指数均高于非脑卒中组[8(6,11)分比3(2,6)分、(9.6±0.8)比(8.6±0.6)](均P<0.05).Spearman相关性分析显示TyG指数与ABCD3-Ⅰ评分呈正相关(r=0.825,P<0.001).多因素Logistic回归分析结果显示,ABCD3-Ⅰ评分(比值比=1.262,95％置信区间:1.013～1.574,P=0.038)、TyG指数(比值比=3.607,95％置信区间:1.304～9.979,P=0.013)是TIA患者90 d内发生缺血性脑卒中的独立危险因素.ROC曲线结果显示TyG指数、ABCD3-Ⅰ评分单独预测TIA患者近期缺血性脑卒中的曲线下面积(AUC)分别为0.866(95％置信区间:0.814～0.918)、0.846(95％置信区间:0.773～0.919),敏感度分别为94.1％、70.6％,特异度分别为65.8％、87.9％.二者联合预测的AUC为0.873(95％置信区间:0.817～0.928),敏感度为79.4％,特异度为81.7％.结论 TyG指数和ABCD3-Ⅰ评分是TIA患者90 d内缺血性脑卒中的独立预测因子,二者呈正相关.TyG指数联合ABCD3-Ⅰ评分可以提高对TIA患者90 d内缺血性脑卒中的预测价值.
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