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目的：探讨米非司酮预处理后行宫腔镜子宫肌瘤切除术治疗子宫黏膜下肌瘤临床效果和安全性。方法：随机将2011年1月至2014年12月在我院治疗的103例黏膜下Ⅰ、Ⅱ型子宫肌瘤患者分为A组(研究组)55例和B组(对照组)48例。A组患者给予米非司酮口服治疗3个月后行宫腔镜电切术治疗，B组直接行宫腔镜电切术治疗，比较米非司酮预处理前后A组患者情况及A、B两组患者的临床效果。结果：服用米非司酮预处理3个月后A组患者月经期时间短于服药前，月经量少于服药前，子宫体积和肌瘤体积小于服药前，血红蛋白高于服药前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。A组平均手术时间、术中出血量、术前术后输血率、平均住院天数、平均住院费用均低于B组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。A组治愈率高于B组，A组无效率低于B组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：米非司酮预处理后行宫腔镜子宫肌瘤切除术治疗黏膜下子宫肌瘤较有效、安全，值得在临床推广。