【摘 要】
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目的 探讨腔房转流术(atrial caval shunting,ACS)治疗Ⅱ型布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)手术前后下腔静脉压力(inferior vena cava pressure,IVCP)的变化规律及其与术后血管通畅率的关系.方法 回顾性分析河南省人民医院1992年1月至2010年1月应用腔-房人工血管转流术治疗的209例Ⅱ型BCS患者的临床资料,检测术
【机 构】
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450003郑州,河南省人民医院肝胆胰腺外科,450003郑州,河南省人民医院肝胆胰腺外科,450003郑州,河南省人民医院肝胆胰腺外科,450003郑州,河南省人民医院肝胆胰腺外科,450003郑州
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目的 探讨腔房转流术(atrial caval shunting,ACS)治疗Ⅱ型布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)手术前后下腔静脉压力(inferior vena cava pressure,IVCP)的变化规律及其与术后血管通畅率的关系.方法 回顾性分析河南省人民医院1992年1月至2010年1月应用腔-房人工血管转流术治疗的209例Ⅱ型BCS患者的临床资料,检测术中开放人工血管前后IVCP、右心房压力(rightatrial pressure,RAP)及自由门静脉压力(portal free pressure,PFP)变化,采用t检验比较人工血管开放前后IVCP、RAP、PFP的压力变化;定期彩超检查人工血管通畅情况,应用Kaplan-Meier法分析IVCP和术后人工血管通畅率间的相关性.结果 开放人工血管后IVCP、PFP显著下降(P＜0.05),开放人工血管后RAP显著升高(t=0.52,P＜0.05);人工血管开放后IVCP下降幅度较低者(＜1 kPa)的术后人工血管通畅率显著低于IVCP下降幅度较高者(≥1 kPa) (P ＜0.05).结论 ACS术中人工血管循环开放后,IVCP下降幅度较大者术后人工血管通畅率较高。
其他文献
患者,48岁,已婚.因腰骶痛、大便不畅3个月于2008年5月17日入院.无血精、血尿及尿路刺激症状.直肠指诊:前列腺增大、质硬,其上方可触及实质性肿物.B超检查前列腺5.0 cm×3.3 cm× 3.0 cm,包膜完整,回声均匀;其右上方见低回声肿物,周界清楚,形状不规则,6.9 cm× 5.6 cm×5.2 cm;双肾无积水.CT检查示膀胱后壁受压,直肠与前列腺之间实质性占位病变。
作者通过前瞻性的多因素研究，评价主观和客观膀胱感觉测定手段所提供的数据能否反映膀胱过度活动症患者的感觉功能异常。研究人组的70例患者均接受尿动力学检查及问卷调查，问卷分别关于确认尿急症状（尿急感觉评分表）、膀胱过度活动症（泌尿生殖系统不适症状目录）及对生活质量的影响（尿失禁影响问卷）。
目的 探讨原发性膀胱透明细胞癌的临床、病理、组织化学特征以及诊疗方法. 方法 原发性膀胱透明细胞癌患者1例,女,71岁.因尿频尿急4个月,下腹隐痛2个月入院.盆腔CT及膀胱镜检查示膀胱三角区近左侧直径约4.0 cm隆起性占位,基底宽,表面充血明显.病理活检示膀胱黏膜固有层小巢性透明细胞癌组织浸润,癌细胞排列呈大小不等腺管状、巢状分布,大部分细胞胞质丰富、透明.入院后出现反复无痛性肉眼血尿,并伴有下
目的 探讨肠道-下腔静脉引流的胰肾联合移植术的手术操作及临床效果.方法 对3例慢性肾衰竭合并2型糖尿病患者施行肠道-腔静脉引流的胰肾联合移植术,3例均为首次移植,年龄52、58、58岁.每日胰岛素用量20～55 U.供体切取均采用多器官联合切取.热缺血时间8～12 min,供体修整均采用肝总动脉与胃十二指肠动脉端-端吻合以重建十二指肠动脉弓,利用供体髂总静脉延长供体门静脉,切除供体脾脏.以供体髂内
目的 探讨中国大陆膀胱癌发病的流行病学特征. 方法收集整理中国大陆30个肿瘤登记处1988-2002年膀胱癌发病登记的数据资料,选取数据较为齐全的北京、天津、上海、武汉、哈尔滨、河北磁县、江苏启东、浙江嘉善、广西扶绥、福建长乐、河南林州11个登记处的资料,分为1988-1992、1993-1997、1998-2002年3个时间段,比较分析膀胱癌发病率、病死率,采用美国癌症研究所开发的统计软件Joi
目的 提高亚临床库欣综合征的诊治水平.方法 回顾分析24例亚临床库欣综合征的临床表现、内分泌检查、影像学检查、治疗方法以及光镜、电镜检查资料.结果 24例患者均无典型库欣综合征体征,内分泌检查24 h尿游离皮质醇升高18例(75%),皮质醇节律消失12例(50%),小剂量地塞米松抑制试验不被抑制24例(100%),大剂量地塞米松抑制试验不被抑制11例(46%).CT检查提示肾上腺肿瘤直径1.8～4
作者报告行根治性经尿道前列腺切除（TURPC）治疗临床局限性前列腺癌（CLPC）前瞻性研究结果。1995—2008年TURPC治疗CLPC 533例。平均年龄67（10～89）岁。pT1 8％、pT2 61％、pT3 31％，G1 2％、G2 80％、G2 18％。使用耻骨上套管、电切镜和远端鸟嘴状28F镜鞘、自动调节的高频发生器，视频监控下手术。
LUTS在肾移植术后儿童中常见，但LUTS究竟是移植术前就有还是出现在术后还不清楚。作者试图对肾移植术前儿童的膀胱功能进行评估。2006年至2008年，40例5～18岁GFR〈50ml／min的儿童及青少年被纳入该项研究。通过病史、排尿日记、尿流率和膀胱超声对膀胱功能进行评估。
Gleason分级系统应用已〉40年，已成为前列腺癌根治术后判断病理和临床结果的预后指标。2005年国际泌尿外科病理专家参加的共识会议探讨了对Gleason分级系统的更新。对于穿刺活检标本，专家组认为不应由主要类型和次要类型来分级，而应以主要类型和最高分级类型代表。
目的 探讨肾癌患者凝血功能与肿瘤大小、分期及转移之间的关系.方法 2004-2009年连续收治肾癌患者290例.男181例,女109例.平均年龄(56.3±13.5)岁.其中透明细胞癌252例、乳头状癌19例、嫌色细胞癌5例、囊性肾癌3例,其他类型11例.临床分期Ⅰ期202例(T1a 118例,T1b 82例),Ⅱ期32例,Ⅲ期32例,Ⅳ期24例.N0264例,N1 11例,N2 15例.M0 2