【摘 要】
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[目的]探讨中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)对高三酰甘油血症性胰腺炎(HTGP)住院期间发生持续性器官衰竭(POF)的预测价值.[方法]选择HTGP患者92例,其中轻症组29例、中重症
【机 构】
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厦门大学附属中山医院重症医学科,福建厦门361004
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[目的]探讨中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)对高三酰甘油血症性胰腺炎(HTGP)住院期间发生持续性器官衰竭(POF)的预测价值.[方法]选择HTGP患者92例,其中轻症组29例、中重症组35例、重症组28例.收集所有患者病史资料,入院后检测外周血白细胞计数和分类、超敏C反应蛋白(hsCRP)、血清淀粉酶和脂肪酶水平等指标,并计算出NLR.观察并记录其住院期间POF的发生.采用SPSS19.0软件对结果进行统计学分析.[结果]随着HTGP严重程度分级的上升,NLR升高,轻症组NLR为[6.98(2.975)],中重症组为[9.76(6.8)],重症组为[11.725(6.083)],各组比较差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,NLR、A-PACHE Ⅱ 评分是 HTGP 发生 POF 的独立危险因素[NLR(OR=1.221;95％CI:1.018～1.465;P＜0.05);A-PACHE Ⅱ 评分(OR=1.289;95％CI:1.062～1.564;P＜0.05)].ROC 曲线分析 NLR、APACHE Ⅱ 评分、NLR+APACHE Ⅱ评分对发生POF的预测价值,曲线下面积(AUC)分别为:0.778(95％CI:0.686～0.871)、0.790(95％CI:0.696～0.883),0.825(95％CI:0.742～0.907).NLR 预测 HTGP 患者发生 POF 的最大约登指数为0.438,其对应的最佳界值为7.135,敏感度、特异度分别为90.7％、53.1％.[结论]作为一项简便易获取的常规检验指标,NLR可应用于对HTGP发生POF的预测,有助于对该类患者进行危险分层.
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