【目的】探讨大黄凉血汤在晚期肺癌咯血患者中的临床治疗效果及对凝血因子的影响。【方法】将80例晚期肺癌咯血患者随机分为研究组和对照组，每组各40例。对照组患者采用含铂方案治疗，研究组在对照组的基础上应用大黄凉血汤治疗，连续治疗4个月。观察2组患者治疗前后炎性因子[降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）]水平、不良反应发生率、肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、骨胶素（CY211）、糖类抗原125（CA125）]水平以及凝血因子[血小板计数（PLT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）]水平的变化情况。【结果】（1）炎性因子水平方面，治疗后，2组患者的PCT、CRP水平均较治疗前明显降低（P<0.05），且研究组的降低作用均明显优于对照组（P<0.05）。（2）肿瘤标志物水平方面，治疗后，2组患者的CEA、CY211、CA125水平均较治疗前明显降低（P<0.05），且研究组的降低作用均明显优于对照组（P<0.05）。（3）凝血因子水平方面，治疗后，2组患者的PLT水平均较治疗前明显升高（P<0.05）,PT、APTT水平均较治疗前明显降低（P<0.05），且研究组对PLT水平的升高作用及对PT、APTT水平的降低作用均明显优于对照组（P<0.05）。（4）药物毒副作用发生情况方面，研究组患者的白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、胃肠道反应、肝肾功能异常和骨髓抑制等药物毒副作用发生情况均明显少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。【结论】大黄凉血汤可有效提高含铂方案治疗晚期肺癌咯血患者的临床疗效，有利于控制病情，减少用药毒副作用，改善肿瘤标志物、炎性因子以及凝血因子水平。