目的探讨椎动脉走行第二段的显微解剖结构以及各结构之间的关系。方法测量和观察成人尸体椎动脉的外径和全长,椎动脉在横突孔内的位置,横突孔的孔径,钩突尖至横突孔内侧壁的距离,钩突高度,以及椎动脉表面和周围交感神经的分布。结果椎动脉的左右侧比较以及男女性别比较,无显著性差异。只有当椎动脉受到外界因素影响或椎动脉本身发育不良时,才能引起椎动脉缺血。通过标本观察,横突孔的绝对狭窄很少见,主要是相对狭窄,当钩突关节增生肥大时,极易占据部分横突孔空间而致椎动脉受压,造成血流量减少。C5钩突尖至横突孔内侧壁的距离最小,C5钩突高度较其他椎体高,故C5是椎动脉型颈椎病高发部位。因椎动脉表面及周围交感神经分布的特点,极易受骨赘增生等影响,造成椎动脉缺血进一步加重。结论椎动脉型颈椎病的发生是多因素共同作用的结果。