目的了解昆明市2010—2014年某高校大学生艾滋病相关知识行为情况及其影响因素,为开展大学生艾滋病性健康教育及行为干预提供信息和依据。方法采用整群抽样方法,对昆明市某高校2010—2014年毕业生进行问卷调查,采集大学生静脉血进行HIV、HCV及梅毒抗体检测。结果本研究共调查3 938名大学生,艾滋病知识知晓率为97.6%,单因素及多因素分析发现,男性、近一年未接受过预防艾滋病宣传服务的学生知晓率较低。2010—2014年性行为发生率为10.0%。单因素分析发现,男生、>25岁、来自省外的学生、在婚和2012年大学生性行为发生率更高;多因素分析发现,男性、来自省外的学生更易发生性行为,2011—2014年性行为发生率均高于2010年。首次性行为、近一年固定性行为坚持使用安全套比例为54.6%和47.3%。2010—2014年无HIV抗体阳性者,HCV抗体阳性率为0.05%,梅毒阳性率为0.03%。结论该校大学生艾滋病知识知晓率处于较高水平,但性行为安全套使用率较低,应积极开展性健康教育,推广安全套的使用,同时,开展性健康教育应根据大学生性行为发生的特点来选择人群。