【摘 要】
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目的 评价人乳头瘤病毒(HPV-DNA)分型检测作为宫颈癌初筛手段的价值.方法 对就诊的1 950例30～65岁妇女同时行宫颈液基薄层细胞检测(LPT)、HPV-DNA分型检测,当肉眼观察可疑病变
【机 构】
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宁夏银川市妇幼保健院妇科,宁夏银川750001
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目的 评价人乳头瘤病毒(HPV-DNA)分型检测作为宫颈癌初筛手段的价值.方法 对就诊的1 950例30～65岁妇女同时行宫颈液基薄层细胞检测(LPT)、HPV-DNA分型检测,当肉眼观察可疑病变同时取宫颈活检,LPT回报ASCUS+及高危HPV阳性行阴道镜下活检,以活检为金标准,分别计算将HPV、LPT及HPV与LPT联合筛查作为宫颈癌初筛的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率,绘制ROC曲线.结果 HPV作为宫颈癌初筛的灵敏度为94.00％,与联合筛查的灵敏度96.00％相近,显著高于LPT的灵敏度64.00％ (P ＜0.05);HPV作为宫颈癌初筛的特异度为82.79％,略低于LPT及联合筛查(85.47％、83.53％)(P＞0.05);误诊率17.21％,与LPT及联合筛查相似(14.53％、16.47％) (P＞ 0.05);漏诊率为6.00％,与联合筛查漏诊率4.00％相近,显著低于LPT36.00％(P＜0.05);HPV作为宫颈癌初筛的ROC曲线下面积为0.884,接近联合筛查的0.898,高于LPT的0.747.结论 单独采用HPV-DNA分型检测与LPT、HPV联合筛查具有相似的灵敏度及ROC曲线下面积,漏诊率低.单独采用HPV检测是一种可行的宫颈癌筛查方法.
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