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目的
探讨影响老年脑转移肿瘤患者预后的相关因素，研究脑转移肿瘤回归分割分析(RPA)及预后评估量表(GPA)的适应性，对老年脑转移瘤患者的预后评估及治疗提供依据。
方法回顾性分析我院2005年1月至2012年1月收治的有完整随访资料的102例老年脑转移瘤患者(年龄≥60岁)，用Kaplan-Meier方法进行生存率分析，Log-rank检验对民族、年龄、卡氏评分、性别、吸烟、原发肿瘤来源、颅内转移瘤个数、伴有颅外转移、原发灶近期疗效、脑转移瘤治疗方式进行单因素预后分析，Cox回归模型进行多因素预后分析。
结果中位生存期为6个月，6个月、12个月生存率分别为54.90%、16.67%。单因素分析结果显示，卡氏评分、吸烟、脑转移瘤个数、脑转移确诊至治疗时间、原发灶疗效及伴有其他基础疾病是老年脑转移瘤患者的预后因素(χ2＝20.828、5.737、7.395、5.379、11.556、6.844，均P<0.05)。Cox多因素回归分析结果显示，卡氏评分、脑转移瘤个数、原发灶疗效及合并其他基础疾病为其预后的独立影响因素(均P<0.05)。RPA分类Ⅰ、II、Ⅲ类中位生存期分别为11、7、4个月，生存期差异有统计学意义(χ2＝27.358，P<0.001)；GPAⅠ、II、Ⅲ-Ⅳ类中位生存期分别为5、8、13个月，生存期差异有统计学意义(χ2＝29.570，P<0.001)。
结论卡氏评分、脑转移瘤个数、原发灶疗效及合并其他基础疾病是影响老年脑转移肿瘤患者预后的独立因素。RPA及GPA分类在老年脑转移瘤患者中有较好的适应性。