【摘 要】
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目的:探究复杂性肝胆结石患者手术后并发感染的相关影响因素及其解决对策.方法:抽取2016年1月-2019年11月收治的复杂性肝胆结石患者180例资料,根据其术后感染与否将其分为感
【机 构】
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解放军第153中心医院普外科,郑州,450000
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目的:探究复杂性肝胆结石患者手术后并发感染的相关影响因素及其解决对策.方法:抽取2016年1月-2019年11月收治的复杂性肝胆结石患者180例资料,根据其术后感染与否将其分为感染组和未感染组,比较两组患者的基本信息、引流管数目、术中出血量、术前白蛋白量、胆管炎控制距手术的时间、肝切除肝段数目、是否行胆肠吻合术、手术方式、切口长度、是否有结石残留、切口愈合分级以及手术时长等单因素的差异,并采用多因素Logistic回归分析导出发生术后感染的危险因素.结果:180例手术患者中,导致术后感染26例(14.44％),对术后感染患者发生感染的单因素经Logistic回归分析,结果发现发生术后感染与患者年龄≥60岁、术前白蛋白量＜35 g/L、伴胆汁性肝硬化、引流管数目≥2个、胆管炎控制距手术的时间＜4周、手术时长≥150 min等因素具有相关性,这些因素均为复杂性肝胆结石患者术后并发感染的危险影响因素(P＜0.05).结论:复杂性肝胆结石患者术后易发生感染,其中患者年龄≥60岁、术前白蛋白量＜35 g/L、伴胆汁性肝硬化、引流管数目≥2个、胆管炎控制距手术的时间＜4周、手术时长≥150 min均为复杂性肝胆结石患者术后发生感染的危险影响因素,临床应在术前和术后分别评估患者感染发生的风险因素,及时控制患者的慢性病,选择适宜的手术时机,降低引流管的使用数量,以遏制术后感染的发生,确保患者术后快速康复.
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