【摘 要】
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目的 研究miR-26a-5p和miR-151a-3p在结核病血浆外泌体中的表达差异性及其诊断价值。方法 通过生物信息学网站筛选结核病外泌体中具有差异性表达的miRNAs（miR-26a-5p和miR-151a-3p）。再以70例结核病患者（结核病组）,58例体检健康者（健康对照组）样本进行临床验证:采用差速离心法提取血浆外泌体,透射电子显微镜,粒径分析,Western blot对其鉴定,采用RT
【机 构】
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石河子大学新疆地方病与民族疾病教育部重点实验室
【基金项目】
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国家自然科学基金（编号:U1903118）； 兵团重点领域科技攻关计划项目（编号:2018AB019）；
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目的 研究miR-26a-5p和miR-151a-3p在结核病血浆外泌体中的表达差异性及其诊断价值。方法 通过生物信息学网站筛选结核病外泌体中具有差异性表达的miRNAs（miR-26a-5p和miR-151a-3p）。再以70例结核病患者（结核病组）,58例体检健康者（健康对照组）样本进行临床验证:采用差速离心法提取血浆外泌体,透射电子显微镜,粒径分析,Western blot对其鉴定,采用RT-qPCR检测血浆外泌体中miR-26a-5p和miR-151a-3p在结核病组和对照组中的表达水平,并通过ROC曲线评价二者在结核病中诊断价值。结果 透射电镜、粒径分析、Western blot鉴定到典型的外泌体特性,即成功提取到血浆外泌体。在临床验证中,以内参和外参同时校准,结核组患者血浆外泌体中miR-26a-5p表达水平低于对照组（P＜0.000 1）,结核组患者血浆外泌体中miR-151a-3p表达水平高于对照组（P＜0.000 1）,与生物信息学结果一致。作为诊断标记,以内参为基准,血浆外泌体miR-26a-5p、miR-151a-3p鉴别结核病的曲线下面积（AUC）分别为0.872、0.709,两者联合诊断结核病的AUC为0.915 （P ＜0.000 1）;以外参为基准,血浆外泌体miR-26a-5p、miR-151a-3p鉴别结核病的AUC分别为0.829、0.854,两者联合诊断结核病的AUC为0.911 （P ＜0.000 1）。结论结核患者血浆外泌体来源miR-26a-5 p表达水平降低,miR-151a-3p表达水平升高,且两者临床诊断效能较高,可能是诊断结核病潜在的生物标志物。
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