对误诊为格林-巴利综合征的分析

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1 病例摘要 例1,男,46 y。1995-07起,两上肢无力,肘以下麻木。3 mo后,四肢远端不同程度肌萎缩,行走困难而入院求治。肌电图提示神经根性损害。腰穿颅压正常,脑脊液蛋白为226 mg/L,脑脊液蛋白(潘迪)试验(++),白细胞12个/mm~3,初诊为“慢性格林-巴利综合征。”经激素、神经营养药等治疗月余,症状好转出院。至1996-05-08,右上肢及右下肢无力加重,终日卧床。不久即头痛、呕吐,视物模糊呈双影,唇音发麻、耳聋。于1996-07-22再次入院。查体:神清,语晰,双耳失聪。眼裂左】右
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