21例严重肝外伤的外科治疗

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目的:进一步提高严重肝外伤的外科治疗水平.方法:回顾性分析1990年1月~2002年11月我们收治的21例严重肝外伤资料.结果:按AAST对肝脏损伤的分级,Ⅲ级外伤10例,Ⅳ级外伤6例,Ⅴ级外伤5例,腹腔内出血600ml~2 400ml,平均出血1 700ml.基本手术方式有大网膜填塞缝合,清创性部分肝切除,门静脉肝静脉修补,肝周纱布填塞等.手术治愈16例,死亡5例(失血性休克3例,胸外伤和多脏器功能衰竭各1例).结论:及时手术并合理选择手术救治方法,是提高严重肝外伤治愈率的关键.
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