【摘 要】
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目的：观察肌萎缩侧索硬化症（ALS）患者不同临床分型与分期的中医证候特征。方法：采用回顾性研究方法，收集530例ALS患者的临床资料，分析不同临床分型与分期患者的中医证候分布特征。结果：ALS患者以经典型、延髓型为主，中医证候以脾肾亏虚、肝肾亏虚、脾胃亏虚居多。经典型、延髓型、连枷腿综合征ALS患者中，脾肾亏虚证候患者占比均超过50%。ALS早期（Ⅰ期、Ⅱa期），痰湿阻滞、气虚血瘀、中焦湿热证候患
【机 构】
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上海中医药大学附属曙光医院神经内科
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目（81373619）； 上海市卫计委卫生行业临床研究专项项目（201840154）；
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目的：观察肌萎缩侧索硬化症（ALS）患者不同临床分型与分期的中医证候特征。方法：采用回顾性研究方法，收集530例ALS患者的临床资料，分析不同临床分型与分期患者的中医证候分布特征。结果：ALS患者以经典型、延髓型为主，中医证候以脾肾亏虚、肝肾亏虚、脾胃亏虚居多。经典型、延髓型、连枷腿综合征ALS患者中，脾肾亏虚证候患者占比均超过50%。ALS早期（Ⅰ期、Ⅱa期），痰湿阻滞、气虚血瘀、中焦湿热证候患者比例较高；中晚期（Ⅱb期后），脾肾亏虚、肝肾亏虚、脾胃亏虚证候患者占比逐渐增多。结论：脾肾不足或肝肾不足证候贯穿于ALS全程，疾病早期在虚证基础上伴有痰湿、瘀血、湿热等病理因素存在，晚期肝、脾、肾亏虚更严重。温肾健脾为治疗ALS的基本大法，同时应根据患者的临床分型及分期辨证施治。
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