基于倾向得分匹配法的父亲相关因素与儿童急性白血病的关联

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目的研究父亲相关因素与儿童急性白血病(acute leukemia,AL)易感性的关联。方法基于成组病例-对照研究,于2014-2016年在河南省4家医院募集AL患儿及对照。用倾向得分匹配法(propensity score matching,PSM)均衡组间协变量,标准化差异法验证匹配效果。匹配后数据用条件Logistic回归模型作关联分析,计算调整人群归因危险度百分比(population attributable risk percent,PARP),并作亚组分析。结果共纳入病例、对照各407例。经PSM共匹配出270对病例及对照,匹配后16个协变量的标准化差异值均小于0.1。条件Logistic回归分析显示:父亲孕前6个月农药暴露(OR调整=1.93,95%CI:1.23~3.05)、染发(OR调整=2.31,95%CI:1.04~5.12)与儿童AL相关联,其调整PARP分别为11.42%、4.62%。其中前一个关联在男性、确诊年龄<5岁、居住地农村、有父亲孕前烟草暴露史的儿童亚人群中有统计学意义(均有P<0.05)。结论父亲孕前6个月暴露于农药、染发能增加儿童AL的易感性,应在孕前保健中予以控制。
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