【摘 要】
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目的 探究阴式瘢痕妊娠病灶切除联合子宫瘢痕修补术对Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)患者子宫内膜容受性的影响.方法 采用随机入院单双序列分组法对84例Ⅱ型CSP患者进行分组.对照组38例接受宫腔镜妊娠病灶切除治疗;研究组46例接受阴式瘢痕妊娠病灶切除联合子宫瘢痕修补术.对比两组术中失血量、术后康复及随访瘢痕形态、子宫内膜恢复妊娠情况.结果 与对照组相比,研究组术中失血量明显减少,住院时间、人绒毛促性腺激素(human chorionic gonadotropin)
【机 构】
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西安市人民医院/西安市第四医院妇产科,陕西 西安 710004
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目的 探究阴式瘢痕妊娠病灶切除联合子宫瘢痕修补术对Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)患者子宫内膜容受性的影响.方法 采用随机入院单双序列分组法对84例Ⅱ型CSP患者进行分组.对照组38例接受宫腔镜妊娠病灶切除治疗;研究组46例接受阴式瘢痕妊娠病灶切除联合子宫瘢痕修补术.对比两组术中失血量、术后康复及随访瘢痕形态、子宫内膜恢复妊娠情况.结果 与对照组相比,研究组术中失血量明显减少,住院时间、人绒毛促性腺激素(human chorionic gonadotropin)转阴及月经恢复时间均明显缩短,术后月经量正常者占比升高,月经量增多人数减少.术后6个月时剖宫产瘢痕的长、宽和深度明显缩小,子宫内膜残存肌层比下降,子宫内膜厚度增大,远期随访再妊娠总不良事件发生率显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对有生育需求的Ⅱ型CSP实施阴式瘢痕妊娠病灶切除联合子宫瘢痕修补治疗,能有效地减少术中出血,促进子宫形态、功能和身体机能恢复,改善患者远期妊娠结局.
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