Tfh通过CD40/CD40L轴在介导儿童过敏性紫癜发病中的作用与机制初探

来源 :中华微生物学和免疫学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gjj19901005
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目的

探讨滤泡辅助性T细胞(Tfh)通过CD40/CD40L轴参与过敏性紫癜(HSP)及紫癜性肾炎(HSPN)发生发展的免疫学机制。

方法

选取急性期初发HSP患儿和健康体检儿童共55例,HSP患儿根据肾脏累及情况分3组:无肾脏累及组22例(A组)、纯血尿组11例(B组)、血尿合并蛋白尿组11例(C组);另设正常对照组11例。用流式细胞术检测外周血CD19B细胞及亚类比例,分泌不同Ig的CD19B、CD19CD38B细胞比例,及CD19B细胞及亚类上CD40和Tfh上CD40L表达水平。

结果

与对照组相比,C组中CD19CD86B、CD19CD138B细胞、CD40LTfh比例增加,差异有统计学意义(P<0.05),A、B组中上述指标有增加趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,A、B、C组中CD19B、CD19CD27B细胞、表达CD40的CD19B细胞及其亚类、分泌IgG和IgM及IgD的CD19B、CD19CD38B细胞比例差异无统计学意义(P>0.05),而A、B、C组中分泌IgA和IgE的CD19B、CD19CD38B细胞比例增加,差异有统计学意义(P<0.05)。分泌IgA的CD19B、CD19CD38B细胞与CD40LTfh呈显著正相关(P<0.05)。

结论

Tfh介导CD40/CD40L信号通路异常可能是影响HSP发生及HSPN肾脏损害严重程度的免疫学机制。

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