【摘 要】
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目的探讨彩色多普勒超声(简称彩超)检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)早期诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析18例CSP患者的临床资料和超声表现,所有病例均经术后病理
【机 构】
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北京中医药大学东直门医院,清华大学第一附属医院
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目的探讨彩色多普勒超声(简称彩超)检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)早期诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析18例CSP患者的临床资料和超声表现,所有病例均经术后病理及临床治疗证实。结果18例中通过超声检查诊断为CSP者16例,诊断符合率为88.9%。根据超声下妊娠物附着位置及生长特点,将CSP分为内生型(11例)和外生型(7例)。内生型患者中,6例于子宫动脉栓塞术后超声引导下行清宫术,5例在超声引导监视下行清宫术。外生型患者中,1例因药物流产后出血就诊,初诊时误诊为不全流产,行清宫术时超声发现子宫前壁峡部见3.1 cm×3.0 cm×1.3 cm低回声不均质团,诊断为CSP,患者大出血,行宫腔填纱止血,后行局部MTX治疗;4例行全身及局部MTX治疗;2例于子宫动脉栓塞术后超声引导下行清宫术。全部病例均痊愈出院。结论彩超检查能够早期对CSP作出较为准确的诊断,且在CSP治疗方案的制定、疗效评估及随访中具有重要的指导作用,彩超引导下清宫安全、有效。
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